宣传品种(一)
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· 请仔细阅读(麦滋林 L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒 0.67g*15袋)的作用说明,并在药师指导下购买和使用。
【商品名称】麦滋林
【通用名称】L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒
【成分】1克中含有:呱仑酸钠……………3mg,L-谷氨酰…………990mg
【性状】本品为略带浅蓝色的颗粒剂。
【功能主治】用于胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡。
【用法用量】成人每次1袋(0.67克),每日3次(共2克),直接口服。可根据年龄、症状在医生指导下酌情增减。
【禁忌】对麦滋林及其成分过敏者禁用。
【不良反应】在包括双盲试验的一般临床试验1516例中,报告有不良反应者(包括临床检查值的变化)为11例(0.73%)。症状为便秘、腹泻、恶心等,但均无症状严重者(再评价结果时)。其他不良反应:出现如下不良反应时,应根据症状进行适当的处理。0.1%~不到5%不到0.1%频率不明.过敏症.发疹、荨麻疹、瘙痒感.肝脏 ABT(GOT)、ALT(GPT)、LDH、A1-P、γ-GTP上升等肝功能障碍.消化系统恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛、膨胀感恶心、胃部不适感.其他颜面潮红.此时应停止给药,由于是再发报告中出现的不良反应,因而频率不明。
【注意事项】建议直接吞服,避免用水冲服。
【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠期妇女服用时仅在判断其治疗上之有益性大于有害性的情况下给予。
【儿童用药】对儿童服用的安全性尚不确定。
【老年用药】高龄者投与时,应考虑其生理机能低下酌情减量。
【规格】0.67g:10g*15袋
【贮藏】遮光、密闭容器保存。
【批准文号】注册证号H20050049
【生产厂家】日本寿制药株式会社

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· 请仔细阅读(奥司惠 阿法骨化醇软胶囊 0.25μg*20粒)的作用说明,并在药师指导下购买和使用。
【药品名称】奥司惠 阿法骨化醇软胶囊
【成份】本品主要成分为:阿法骨化醇。化学名称:(5Z,7E)-9,10-开环胆甾-5,7,10(19)-三烯-1α,3β-二醇
【适应症】1.佝偻病和软骨病。2.肾性骨病。3.骨质疏松症。4.甲状旁腺功能减退症。 
【用法用量】口服:成人,慢性肾功能不全盒骨质疏松症:每次0.5ug(2粒),每日1次,或遵医嘱。儿童,应遵医嘱。
【不良反应】小剂量单独使用(<1.0mg/d)一般无不良反应,长期大剂量用药或与钙剂合用可能会引起高钙血症和高钙尿症,偶见食欲不振、恶心、呕吐及皮肤瘙痒感等。。 
【禁忌】1.禁用于高钙血症、高磷酸盐血症(伴有甲状旁腺机能减退者除外),高镁血症。2.具有维生素D中毒症状。对本品中任何成分或已知对维生素D及类似物过敏的患者不能服用阿法骨化醇。
【注意事项】阿法骨化醇可以增加肠道钙磷吸收,所以应监测血清中的钙磷水平,尤其是对肾功能不全的患者。在服用阿法骨化醇治疗的过程中,至少每三个月进行一次血浆和尿(24小时收集)钙水平的常规检验。如果在服用期间出现高血钙或高尿钙,应迅速停药直至血钙水平恢复正常(大约需一周时间)。然后可以按末次剂量减半给药。当骨骼愈合的生化指标(如血浆中碱性磷酸酯酶水平趋向正常)时,如不适当地减少阿法迪三的用量,则可能发生高血钙症,一旦出现高血钙症就应立即中止钙的补充。 【特殊人群用药】
儿童注意事项:慎重掌握服用量,从少量渐增,以免过量服用。
妊娠与哺乳期注意事项:孕妇用药的安全性尚未确定,妊娠动物摄入过量维生素D可致胎仔畸形,故孕妇不宜服用本品。哺乳期最好避免用药,在不得已的情况下用药时停止哺乳。
老人注意事项:一般来说,因高龄者生理机能低下,要仔细调整服用量。
【药物相互作用】高血钙患者服用洋地黄制剂可能加速心律失常,所以洋地黄制剂与阿法骨化醇同时应用时必须严密监视病人的情况。
服用巴比妥酸盐或其它酶诱导的抗惊厥药的病人,需要较大剂量的阿法骨化醇才能产生疗效。
同时服用矿物油(长期),消胆胺,硫糖铝和抗酸铝制剂时,可能减少阿法骨化醇的吸收。
含镁的抗酸制剂或轻泻荆与阿法骨化醇同时服用可能导致高镁血症,因而对慢性肾透析病人应谨慎使用。
阿法骨化醇与含钙制剂及噻嗪类利尿剂同时服用时,可能会增加高血钙的危险。
由于阿法骨化醇是一种强效的维生素D衍生物,应避免同时使用药理剂量的维叶素D及其类似物,以免产生可能的加合作用及高血钙症。
【药理作用】
本品口服后,在肝脏迅速代谢为1α,25-(OH)2D3,对钙、磷代谢和骨骼生长有重要影响,其药理作用同维生素D。
【批准文号】国药准字H20020501
【生产商】广州白云山星群(药业)股份有限公司






· 请仔细阅读(拜唐苹 阿卡波糖片 50mg*30片)的作用说明,并在药师指导下购买和使用。
【药品名称】
商品名:拜唐苹
通用名:阿卡波糖片
英文名:Acarbose Tablets
【成份】阿卡波糖
【性状】本品为类白色或淡黄色片。
【适应症】配合饮食控制,用于:
1.2型糖尿病。
2.降低糖耐量低减者的餐后血糖。
【规格】50mg
【用法用量】用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用,剂量因人而异。
一般推荐剂量为:起始剂量为一次50mg(一次1片),一日3次,以后逐渐增加至一次0.1g(一次2片),一日3次。个别情况下,可增加至一次0.2g(一次4片),一日3次。或遵医嘱。
如果病人在服药4~8周后疗效不明显,可以增加剂量。如果病人坚持严格的糖尿病饮食仍有不适时,就不能再增加剂量,有时还需适当减少剂量,平均剂量为一次0.1g,一日3次。
【不良反应】按照CIOMS Ⅲ类别的频率(安慰剂-对照研究:拜唐苹N= 8595;安慰剂N=7278;截止至2006年2月10日),基于临床研究的药物不良反应如下:
在同一频率分组中,不良反应事件是按照严重程度降低排序。
多见:发生率≥10%
常见:发生率≥1%,<10%
少见:发生率≥0.1%,<1%
罕见:发生率≥0.01%,<0.1%
未知:不良反应仅在上市后监测中确定(截止至2005年12月31日),且发生率不能评估。
另外,特别是在日本还有病例观察到肝异常,肝功能异常和肝损伤。
在日本发现个别患者发生爆发性肝炎而死亡,但是否与拜唐苹有关还不明确。
如果不遵守规定的饮食,则胃肠道副作用可能加重。
如果控制饮食后仍有严重的不适症状,应咨询医生并且暂时或长期减小剂量。
在接受阿卡波糖每日150至300mg治疗的患者中,观察到个别患者发生与临床有关的肝功能检查异常,但这种异常在阿卡波糖治疗过程中是一过性的(超过正常高限3倍,参考注意事项部分)。
【禁忌】1.对阿卡波糖和/或非活性成分过敏者。
2.有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁用。
3.患有由于肠胀气而可能恶化的疾患(如Roemheld综合征、严重的疝气、肠梗阻和肠溃疡)的病人禁用。
4.严重肾功能损害(肌酐清除率<25ml/分钟)的患者禁用。
【注意事项】1.病人应遵医嘱调整剂量。
2.个别病人,尤其是在使用大剂量时会发生无症状的肝酶升高。因此,应考虑在用药的头6~12个月监测肝酶的变化。停药后肝酶值会恢复正常。
3.本品可使蔗糖分解为果糖和葡萄糖的速度更加缓慢,因此如果发生急性的低血糖,不宜使用蔗糖,而应该使用葡萄糖纠正低血糖反应。
【孕妇及哺乳期妇女用药】1.因为缺乏有关本药在妊娠妇女中使用的临床研究资料,妊娠期妇女不得使用本品。
2.哺乳期大鼠服用放射性标记的阿卡波糖片后,在其乳汁中发现了少量的放射活性物质,在人类尚无类似的发现。即使如此,由于尚不能排除乳汁中阿卡波糖片对婴儿的影响,原则上建议在哺乳期妇女不使用本品。
【儿童用药】鉴于尚无本品对儿童和青春期少年的疗效和耐受性的足够资料,本品不应使用于18岁以下的患者。
【老年用药】对于65岁以上老年患者无须改变服药的剂量和次数。
【药物相互作用】1.服用阿卡波糖治疗期间,由于结肠内碳水化合物酵解增加,蔗糖或含有蔗糖的食物常会引起腹部不适,甚至导致腹泻。
2.本品具有抗高血糖的作用,但它本身不会引起低血糖。如果本品与磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素一起使用时,可能会出现低血糖,故需减少磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素的剂量。否则,在个别病例会有低血糖昏迷发生。
3.个别情况下,阿卡波糖可影响地高辛的生物利用度,因此需调整地高辛的剂量。
4.服用本品期间,避免同时服用考来酰胺、肠道吸附剂和消化酶类制剂,以免影响本品的疗效。未发现与二甲基硅油有相互作用。
【药物过量】当过量的阿卡波糖片与含碳水化合物(多聚糖、低聚糖、二糖)的食物或饮料一起服用时,会发生严重的胃肠胀气和腹泻;如果空腹服用过量阿卡波糖片,一般情况下不会发生胃肠道反应。当服用了过量的阿卡波糖片时,在随后的4~6小时内要避免饮用或吃含碳水化合物的食物。
【药理作用】本品的主要活性成分是阿卡波糖,一种微生物来源的假性四糖,可用于治疗1型糖尿病和2型糖尿病。
动物实验证明本品在肠道中抑制α-糖苷酶(参与双糖、寡糖和多糖的降解)的活性。机体在给予本品后,降解双糖、寡糖和多糖等碳水化合物时,发生剂量依赖性的吸收延缓,更为重要的是,还可延缓碳水化合物来源的葡萄糖的降解和吸收。通过这种途径,阿卡波糖延缓并降低餐后血糖的升高,并且由于平衡了葡萄糖从肠道的吸收,减小了全天血糖的波动,使平均血糖值降低。
此外,阿卡波糖还能够降低糖化血红蛋白的水平。
一项前瞻性、随机、安慰剂对照的双盲临床试验(治疗3-5年,平均3.3年)结果显示,在1429例糖耐量低减患者中,进展为2型糖尿病的风险降低了25%。同时这些患者中,所有心血管事件的发生率下降了49%,心肌梗死的发生率下降了91%。上述作用已被一项荟萃分析所证实。该荟萃分析来自于7个有关阿卡波糖治疗2型糖尿病的安慰剂对照临床试验(共2180例患者,1248例服用阿卡波糖,932例服用安慰剂)。分析显示,在这些患者中,发生任一心血管事件的风险减少了24%,发生心肌梗死的风险减少了64%。这两种变化都有统计学意义。
【药代动力学】吸收和生物利用度。本品的生物利用度仅为1-2%。由于阿卡波糖只作用在肠道,所以在体内的利用度极低。低生物利用度与治疗效果无关。
【贮藏】遮光、密封、在25℃以下保存。
当温度高于25℃,相对湿度高于60%时,没有包装的药片会发生变色,因此药片应在从包装中取出后尽快服用。放在儿童触及不到的地方。
【包装】铝塑水泡眼包装,15片/板,2板/盒。
【有效期】24个月
【执行标准】WS1-(X-396)-2003Z
【批准文号】国药准字H19990205
【生产企业】拜耳医药保健有限公司
 
 
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请仔细阅读(拜阿司匹灵 阿司匹林肠溶片 100mg*30片/盒)的作用说明,并在药师指导下购买和使用。
【药品名称】
   通用名称:阿司匹林肠溶片
   英文名称:Aspirin Enteric-coated Tablets
   汉语拼音:A Si Pi Lin Chang Rong Pian
【成份】主要成份:阿司匹林。
【性 状】本品为白色肠溶包衣片,除去包衣后显白色。
【适应症】阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:
        降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险
        预防心肌梗死复发
        中风的二级预防
        降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险
        降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险
        动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术
        预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞
        降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险。
【规格】100mg
【用法用量】用法:口服。肠溶片应饭前用适量水送服。
        降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险:建议首次剂量300mg,嚼碎后服用以快速吸收。以后每天100-200mg。
        预防心肌梗死复发:每天100-300mg。
        中风的二级预防:每天100-300mg。
        降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险:每天100-300mg。
        降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险:每天100-300mg。
        动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术:每天100-300mg。
        预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞:每天100-200mg。
        降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险:每天100mg。
【不良反应】
        所列出的药物不良反应(ADRs)是基于所有阿司匹林制剂(包括短期和长期口服治疗)的上市后自发报告,因此无需按照CIOMSⅢ频率类别进行组织。
        上、下胃肠道不适,如消化不良、胃肠道和腹部疼痛。罕见的胃肠道炎症、胃十二指肠溃疡。非常罕见的可能出现胃肠道出血和穿孔,伴有实验室异常和临床症状。
        由于阿司匹林对血小板的抑制作用,阿司匹林可能增加出血的风险。
        已观察到的出血包括手术期间出血,血肿,鼻衄,泌尿生殖器出血,牙龈出血。也有罕见至极罕见出血的报道,如胃肠道出血、脑出血(血压控制不良的高血压患者和,或与抗凝血药台用),可能威胁生命。急性或慢性出血后可能导致贫血,缺铁性贫血(如隐性的微出血),伴有实验室异常和临床症状,例如虚弱,苍白,低血压。
        严重葡萄糖-6-磷酸脱氨酶(G6PD)缺乏症患者出现溶血和溶血性贫血。
        肾损伤和急性肾衰竭。
        过敏反应伴有相应实验室异常和临床症状,包括哮喘症状,轻度至中度的皮肤反应。
        呼吸道、胃肠道和心血管系统,包括皮疹,荨麻疹,水肿,瘙痒症,心血管-呼吸系统不适,极罕见的严重反应包括过敏性休克。
        极罕见的一过性肝损害伴肝转氨酶升高。
        药物过量时曾报道头晕和耳鸣。
【禁 忌】下列情况禁用阿司匹林肠溶片:
    对阿司匹林或其它水杨酸盐,或药品的任何其它成份过敏;
    水杨酸盐或含水杨酸物质、非甾体抗炎药导致哮喘的历史;
    急性胃肠道溃疡;
    出血体质;
    严重的肾功能衰竭;
    严重的肝功能衰竭;
    严重的心功能衰竭;
    与氨甲蝶呤(剂量为15mg/周或更多)合用(见药物相互作用);
    妊娠的最后三个月。
【注意事项】下列情况时使用阿司匹林应谨慎:
        对止痛药/抗炎药抗风湿药过敏,或存在其它过敏反应。
        胃十二指肠溃疡史,包括慢性溃疡、复发性溃疡、胃肠道出血史。
        与抗凝药合用(见药物相互作用)。
        对于肾功能或心血管循环受损的患者(例如,肾血管性疾病、充血性心衰,血容量不足、大手术、败血症或严重出血性事件),乙酰水杨酸可能进一步增加肾脏受损和急性肾衰竭的风险。
        对于严重葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者,乙酰水杨酸可能诱导溶血或者溶血性贫血。可增加溶血风险的因素如高剂量、发热和急性感染。
        肝功能损害;
        布洛芬可能干扰阿司匹林肠溶片的作用。如患者合用阿司匹林和布洛芬,应咨询医生。
        阿司匹林可能导致支气管痉挛并引起哮喘发作或其它过敏反应。危险因素包括支气管哮喘,花粉热,鼻息肉,或慢性呼吸道感染。这也适用于对其它物质有过敏反应的患者(例如皮肤反应、瘙痒、风疹)。
        由于阿司匹林对血小板聚集的抑制作用可持续数天,可能导致手术中或手术后增加出血。
        低剂量阿司匹林减少尿酸的消除,可诱发痛风。
【孕妇及哺乳期妇女用药】 1.怀孕早期及中期时慎用拜阿司匹灵。因拜阿司匹灵在分娩时可增加母亲和新生儿发生并发症的危险,故妊娠最后3个月的妇女禁用拜阿司匹灵。 2.乙酸水杨和它的降解产物能少量进入母乳,哺乳期妇女应慎用。服用大剂量时(每天超过150mg)应终止哺乳。
【儿童用药】儿童和青少年服用阿司匹林肠溶片可能会发生少见的但危及生命的Reye综合征。
【老年用药】老年患者若肾功能下降服用拜阿司匹灵易出现不良反应,因此肾功能下降的老年患者应慎用拜阿司匹灵。
【药物相互作用】本品可增加以下药物的作用: 1.抗凝血药 2.同时使用含可的松或可的松类似物的药物、或同时饮酒时引起的胃肠道出血危险。 3.某些降血糖药 4.氨甲喋呤 5.地高辛,巴比妥类,锂 6.某些震痛药、抗炎药和抗风湿药,以及一般抗风湿药; 7.某些抗生素 8.三碘甲状腺氨酸 本品可减弱以下药物的作用: 1.某些利尿药 2.降压药 3.促尿酸排泄的抗风湿药 拜阿司匹林和以上药物合用时应在医生的指导下进行,此情况也适用于近期曾经服用的药物。服药时不可饮酒。
【药物过量】 1.轻度:即水杨酸反应,表现为头疼、头晕、耳鸣、耳聋、呕吐、腹泻、精神紊乱、多汗、呼吸急促、烦渴、手足不自主(多见于老年人)及视力障碍等。 2.重度:可出现血尿、抽搐、幻觉、重症精神紊乱、呼吸困难及无名热等 ,儿童患者精神及呼吸障碍更明显。过量时,实验室检查可有脑电图异常、酸碱平衡紊乱(呼吸性碱中毒及代谢性酸中毒)、低血糖或高血糖、酮尿、低钠血症、低钾血症及蛋白尿。
【药理毒理】乙酰水杨酸使血小板的环氧合酶(即前裂腺素合成酶)乙酰化,从而减少血栓素A2(TXA2)的生成,对TXA2诱导的血小板聚集产生不可逆的抑制作用 ;对ADP或肾上腺素诱导的II相聚集也有阻抑作用 ;并可抑制低浓度胶原、疑血酶、抗原抗体复合物、某些病毒和细菌所致的血小板聚集和释放反应及自发性聚集,由此预防血栓的形成。高浓度时,乙酰水杨酸也能抑制血管壁中PG合成酶,减少前列环素(PGI2) 的合成,而PGI2是TXA2的生理对抗菌素剂,它的合成减少可能促成血栓形成。
【药代动力学】阿司匹林口服后主要在小肠上部吸收,3.5小时左右血药浓度达峰值,吸收后迅速被水解为水杨酸,因此乙酰水杨酸血泺浓度低,血浆半衰期为0.38小时,平均驻留时间为3.9小时,水解后以水杨酸盐的形式迅速分布至全身组织,也可进入关节腔及脑脊液,并可通过胎盘。水杨酸与血浆蛋白结合率高,可达80-90%,水杨酸经肝脏代谢,代谢物主要为水杨尿酸及葡萄糖醛酸结合物,小部分为龙胆酸。本品大部分以结合的代谢物,小部分以游离的水杨酸从肾脏排出。尿液pH值对排泄速度有影响,在碱性尿中排泄速度加快。
【贮 藏】密封,25℃以下保存
【包 装】每盒30片。
【有 效 期】60个月
【执行标准】进口注册标准JX20050013
【批准文号】注册证号H20130192
【生产企业】Bayer HealthCare Manufacturing S.r.l.
 
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请仔细阅读(舒尔佳 奥利司他胶囊 60mg*24粒)的作用说明,并在药师指导下购买和使用。
【药品名称】
 通用名称:奥利司他胶囊
 英文名称:Orlistat Capsules
 汉语拼音:Aolisita Jiaonang
【成份】本品主要成份为奥利司他。
 化学名称:(S)-2-甲酰氨-4-甲基-戊酸(S)-1-[[(2S,3S)-3-己基-4-氧-氧杂环丁基]甲基]-十二烷基酯
 分子式:C29H53NO5
 分子量:495.75
【性状】本品内容物为白色或类白色颗粒。
【适应症】用于18岁及以上成人体重超重(体重指数≥24)的患者的治疗。使用本产品,应同时配合低热低脂饮食。
【规格】60mg
【用法用量】当餐内含有脂肪粒时,在进餐时口服60mg(1粒)。每日不得超过3粒。
【不良反应】 
 1.常见不良反应为:油性斑点、胃肠排气增多、大便紧急感、脂肪(油)性大便、脂肪泻、大便次数增多和大便失禁。随膳食中脂肪成分增加,发生率也相应增高。大部分患者用药一段时间后可改善。胃肠道不良反应是轻微和一过性的。低脂膳食可降低胃肠道不良反应的发生。
 2.较多出现的胃肠道急性反应有:腹痛/腹部不适、胃肠胀气、水样便、软便、直肠痛/直肠部不适、牙齿不适、牙龈不适。
 3.观察到的其他少见不良事件有:上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒、头痛、月经失调、焦虑、疲劳、泌尿道感染。
 4.罕见对本品过敏的报道。主要的临床表现为瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛和过敏性反应,出现大疱疹十分罕见。
 5.有报道在联合应用奥利司他与抗凝血剂的患者中,发生凝血酶原的下降和国际通用出凝血时间正常值比值(INR, International Normalized Ratio)的升高。
 6.使用奥利司他已有罕见的氨基转移酶升高、碱性磷酸酶升高和重度肝炎的报告,并出现肝衰竭病例,其中部分患者需要进行肝移植或可直接导致死亡。上市后药物监测发现有胰腺炎的报道,尚未建立胰腺炎和奥利司他的因果关系。
【禁忌】
 1.孕妇及哺乳期妇女禁用。
 2.吸收不良综合症、胆汁郁积症、器官移植者以及服用环孢霉素患者禁用。
 3.对奥利司他或药物制剂中任何一种成分过敏的患者禁用。
 4.器质性肥胖患者(如甲状腺机能减退)禁用。
 5.未超重者禁用。
【注意事项】
 1.警告:器官移植警告:器官移植患者禁用。奥利司他会干扰抗移植排斥反应的药物。
 2.在减肥计划的开始以及服用奥利司他之前即应开始控制饮食和运动。在开始运功计划前需要咨询医师。在“体重指数为24的附表”中查找自己的身高,当体重大于等于身高对应的体重时,才适合服用奥利司他。使用本品同时应注意结合运动和控制饮食,才能达到良好效果。可配合低热、低脂饮食和运动持续治疗至目标体重,大部分的体重减轻发生在治疗的前6个月。如果停服奥利司他,仍需继续控制饮食和运动。如果停药后体重反弹,可以再继续服用奥利司他同时配合控制饮食和运动进行治疗。
 3.第一次使用本品前,以下患者应咨询医师:
 ♦服用胺碘酮、法华林或其他口服抗凝血剂、服用治疗糖尿病或甲状腺疾病药物以及其他减肥药物或肾脏疾病的患者,治疗期间应定期到医院检查。
 ♦伴发高血脂、高血压、糖尿病、中度以上脂肪肝;曾患有胆囊疾病、肾结石、胰腺炎的患者,应在医师指导下结合其他药物进行治疗。
 4.如果出现下列情况,请停药并咨询医师:
 ♦由于奥利司他上市后发生了罕见的急性肝细胞坏死或急性肝衰竭的严重肝损伤报道,其中部分患者需要进行肝移植或可直接导致死亡,故如出现食欲减退、瘙痒、黄疸、尿色深、粪便色浅、右上腹疼痛中的任何症状时,应立即停用奥利司他和其他可疑药品,并咨询医师、检测肝功能。
 ♦出现重度或持续性腹痛,请停药并咨询医师。这可能是严重药物反应的信号。
 5.胆石症,有意义的体重减低会增加胆石症的风险。
 6.曾报道在奥利司他与左旋甲状腺素合并使用时发生甲状腺功能低下,需同时使用的患者需监测甲状腺功能变化。
 7.体重指数低于24的人群不应使用本品。体重指数近似值的计算方法为体重/身高2(体重以千克为单位计算,身高以米为单位计算)
 8.过敏体质者慎用。
 9.本品性状发生改变时禁止使用。
 10.请将本品放在儿童不能接触的地方。
 11.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
 12.奥利司他可能增加服用者尿结晶的风险,有肾功能不全风险的患者在服用奥利司他过程中应监测肾功能,有高草酸尿和草酸钙肾结石病史的患者服用奥利司他时应谨慎。
 13.由于奥利司他可降低某些维生素的吸收,因此在服用奥利司他期间每天在睡前需服用一次复合维生素。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女禁用。
【儿童用药】本品用于18岁及以上患者。
【老年用药】缺乏足够的临床研究数据证明65岁及以上人群#便用是否与年轻患者存在差异。
【药物相互作用】
 1.本品可使维生素A、D、E、k和β-胡萝卜素的吸收减少。为了获得充足的营养,使用本品同时可加以补充。如正在服用含有维生素A、D、E、K和β-胡萝卜素的制剂(如一些复方维生素类
制剂),应在服用本品2小时后或在睡前服用。
 2.2型糖尿病患者可能需减少口服降糖药(如磺酰脲类药物)的剂量,减量前须咨询医师。
 3.本品与环孢素联合用药时可造成后者血浆浓度的降低。1
 4.本品与胺碘酮合用时,可能导致后者吸收减少而降低疗效。
 5.曾报道在奥利司他与左旋甲状腺素合并使用引起甲状腺功能低下,需同时使用的患者需监测甲状腺功能变化,建议奧利司他与左旋甲状腺素至少间隔4小时给药。
 6.如与其他药物同时使用可能发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
【药物过量】当过量用药后,需要寻求医师帮助。在体重正常和肥胖的受试者中进行800mg奥利司他单剂量研究,或者剂量高达400mg每日三次用药连续15天的多剂量研究,研究中未发现显著的不良反应。另外,肥胖患者每日三次,每次240mg连续服用6个月奥利司他,未发现不良反应显著增加。
【药理毒理】
 药理作用
 奥利司他是可逆的胃肠道脂肪酶抑制剂,通过与胃和小肠腔内胃脂肪酶和胰脂肪酶的活性丝氨酸部位形成共价键使酶失活而发挥治疗作用,失活的酶不能将食物中的脂肪(主要是甘油三酯)水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油。未消化的甘油三酯不能被身体吸收,从而减少热量摄入,控制体重。该药无需通过全身吸收发挥药效。在每次0.12g,每日三次的推荐治疗剂量下,奥利司他可以抑制食物中30%脂肪的吸收。
 毒性研究
 遗传毒性:Ames试验、睡乳动物细胞突变试验(V79/HPRT)、人外周围淋巴细胞诱裂试验、大鼠肝细胞程序外DNA(UDS)试验和小鼠体内微核试验没有发现奥利司他具有致突变或遗传毒性。
 生殖毒性:在大鼠给药剂量为400mg/kg/天(按体表面积计算,为人日常剂量的12倍) 的生育力和生殖研究中没有发现奧利司他引起不良影响。大鼠和家兔给药剂量达到800mg/kg/ 天(按体表面积计算,分别为人日常剂量的23和47倍)时,没有发现奥利司他具有胚胎毒性或致畸作用。在大鼠致畸试验中曾发现当奧利司他剂量达到人日常剂量的6和23倍(按体表面积计算)时,大鼠脑室扩张的发生率升高。但在其他两项等剂量的大鼠试验中没有类似的发现。
 致癌性:在大鼠和小鼠的致癌性研究中,当奥利同他的剂量分别达到1000mg/kg/天和1500mg/kg/天时,没有发现致癌性。以上剂量分别是人日常剂量的38倍和46倍(按照总的药物相关物浓度-时间曲线下面积计算)。
【药代动力学】
 吸收
 在体重正常和肥胖志愿者中的研究表明,机体对奥利司他的吸收量极微,口服360mg带放射性标记的奥利司他后8小时血浆浓度达峰值,奥利司他血浆浓度接近检测限(<5ng/m1)。通常治疗剂量下机体对奥利司他的全身吸收极有限,无蓄积,血浆中仅偶尔测出浓度很低的奥利司他(<10ng/m1或0.02μM)。雄性大鼠按150mg/kg/天与1000mg/kg/天剂量口服,平均绝对生物利用度分别为0.12%与0.59%,雄性狗按100mg/kg/天与1000mg/kg/天剂量口服,平均绝对生物利用度分别为0.7%与1.9%。
 分布
 由于奥利司他几乎不被吸收,所以难以测定其分布容积,无法进行药代动力学检测。在体外99%以上的奥利司他与血浆蛋白结合(脂蛋白、白蛋白是主要的结合蛋白)。奥利司他很少与红细胞结合。
 代谢
 动物试验提示,奥利司他的代谢主要集中在胃肠道壁。在肥胖患者中进行的研究显示,在极少部分被全身吸收的药物成份中有两种主要的代谢产物,M?(4-环内酯环水解产物)和M?(M?附着一个N-甲酰基亮氨酸裂解产物)占全部血浆浓度的42%。M?和M?具有一个开放的β-内酯环,对脂肪酶的抑制活性极弱(与奥利司他相比,分别低1000倍和2500倍)。在治疗剂量下,M?、M?的抑酶活性及血浆浓度很低(服药2?4小时后平均为M?26ng/ml和M?108ng/ml),因此这两种代谢产物不具有药理意义。
 排泄
 对正常体重和肥胖者的研究表明,未吸收的药物主要通过粪便排出体外。所服用剂量的大约97%从粪便排泄,其中83%是原形奥利司他,奥利司他所有相关物的累计肾排泄量低于2%。药物彻底排出(粪便和尿液)需要3?5天。对于正常体重者和肥胖受试者,奥利司他的代谢是很相似的。奥利司他、M?和M?均可以经胆汁排泄。基于有限的数据,体内吸收的奥利司他的半衰期约为1?2小时。
【贮藏】密封,在25°C以下保存。
【包装】铝塑包装。24粒/盒。
【有效期】24个月
【执行标准】国家食品药品监督管理总局标准YBH01682014 
【批准文号】国药准字H20143118
【生产企业】山东新时代药业有限公司

8.





请仔细阅读(亿活 布拉氏酵母菌散 0.25g*6袋)的作用说明,并在药师指导下购买和使用。
【药品名称】亿活 布拉氏酵母菌散
【成份】主要活性成分为冻干布拉酵母菌。
【性状】内含淡黄色或乳白色粉末。
【规格】0.25g*6袋
【适应症】治疗成人或儿童急性感染或非特异性腹泻;预防和治疗抗菌素诱发的结肠炎和腹泻;预防由管饲引起的腹泻;治疗肠易综合症。
【用法用量】口服。每次1或2个小袋,每天1-2次。亿活(布拉氏酵母菌粉剂)婴幼儿、儿童和成年人均可服用,服用剂量由诊治医生确定。
【注意事项】本药可以同时与抗菌素一起服用。不应与开水、冰水或含酒精的饮料混合后服用。胶囊可用水吞服。婴儿服用时,可将小袋的药粉放入少量水或糖水中,混合后吞服,也可将小袋内的药粉拌在食物中,但食物不宜太冷或太烫。胃肠管饲时,可将药物加到制备的营养液内。如按上述常用剂量治疗。2日后,症状仍无改善,则应重新评估该药的疗效。
【贮藏】存放于阴凉干燥处。
【批准文号】注册证号S20150051
【厂家】法国百科达制药厂
 
9





请仔细阅读(以岭 参松养心胶囊 0.4g*12粒*3板)的作用说明,并在药师指导下购买和使用。
【药品名称】参松养心胶囊
汉语拼音:Shensong Yangxin Jiaonang
【成份】人参、麦冬、山茱萸、丹参、炒酸枣仁、桑寄生、赤芍、土鳖虫、甘松、黄连、南五味子、龙骨。
【性状】为胶囊剂,内容物为棕褐色粉末;味苦。
【作用机制】临床前药理学试验表明,本品可使CaC12所致的小鼠心律失常发生率降低,使乌头碱所致的大鼠心律失常持续时间缩短,使哇巴因所致的豚鼠室早、室速及室颤时哇巴因的用量增加;在大鼠心肌缺血再灌注损伤模型上,本品可减轻心律失常的程度,使血清CK、LDH水平及丙二醛含量降低,使血清SOD活性和心肌组织Na+、K+-ATP酶活性增加;本品可使麻醉犬动脉血压、冠脉阻力及心肌耗氧量降低;使大鼠体外血栓长度缩短、血栓重量减轻。
【适应症】用于益气养阴,活血通络,清心安神。用于治疗气阴两虚,心络瘀阻引起的冠心病室性早搏,症见心悸不安、气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言等。
【不良反应】个别患者服药期间可出现胃胀。
【注意事项】应注意配合原发性疾病的治疗。
【用法与用量】口服,一次4粒,一日3次。
【规格】0.4g*36粒
【贮存】密封。
【包装】盒装。36粒/盒。
【有效期】24个月。
【批准文号】国药准字Z20103032
【生产企业】北京以岭药业有限公司
 
10






请仔细阅读(欣康 单硝酸异山梨酯片 20mg*48片)的作用说明,并在药师指导下购买和使用。
【药品名称】商品名:欣康通用名:单硝酸异山梨酯片汉语拼音:danxiaosuanyishanlipian
【成份】主要成份为单硝酸异山梨酯。其化学名称为:1,4:3,6-二脱水-D-山梨醇-5-单硝酸酯。分子式:C6H9NO6 分子量:191.14。
【性状】为白色片。
【作用机制】单硝酸异山梨酯(ISMN)为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物,与其它有机硝酸酯一样,主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISMN释放一氧化氮(NO),NO与内皮舒张因子相同,激活鸟苷酸环化酶,使甲滑肌细胞内的环鸟苷酸(cGMP)增多,从而松弛血管平滑肌,使外周动脉和静脉扩张,对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周,回心血量减少,左室舒张末压和肺毛细血管楔嵌压(前负荷)减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压(后负荷)减低。冠状动脉扩张,使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少,供氧量增多,心绞痛得以缓解。 致癌和致突变现象,动物实验未观察到。
【药代动力学】口服普通片剂在胃肠道完全吸收,无肝脏旨过效应,生物利用度近100%,血药浓度达峰时间在服药后30~60分钟。片剂的作用时间为6小时,平均清除半衰期为4~5小时。老年人、肝功能或肾功能损害及心功能不全患者的清除率与健康年轻人无区别。ISMN在血清中脱硝基后形成异山梨醇(大约37%)和右旋山梨醇(大约7%),由尿中排出,此外25%以葡糖醛酸形式排出,2%以原型排出,粪便中排出<1%。ISMN的代谢产物均无扩血管作用。
【适应症】用于冠心病的长期治疗;心绞痛的预防;心肌梗死后持续心绞痛的治疗;与洋地黄和/或利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭。
【禁忌症】急性循环衰竭(休克、循环性虚脱);严重低血压(收缩压<90mmHg);急性心肌梗死伴低充盈压(除非在有持续血流动力学监测的条件下);肥厚梗阻型心肌病;缩窄性心包炎或心包填塞;严重贫血;青光眼;颅内压增高;对硝基化合物过敏者。
【不良反应】用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛,通常连续服用数日后,症状可消失。还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓、心绞痛加重和晕厥。
【注意事项】低充盈压的急性心肌梗死患者,应避免收缩压低于90 mmHg。主动脉和/或二尖瓣狭窄、体位性低血压及肾功能不全者慎用。
【用法与用量】口服。一次0.5~l片,一口2~3次,严重病例可用2片,一日2~3次。
【规格】20mg*48片。
【贮存】遮光,密封保存。
【包装】铝塑包装,48片/盒。
【有效期】两年
【批准文号】国药准字H10940039
【生产企业】鲁南贝特制药有限公司

11.






请仔细阅读(力言卓 地奈德乳膏 0.05%:15g)的作用说明,并在药师指导下购买和使用。
【药品名称】力言卓
【通用名称】地奈德乳膏
【成分】主要成份地奈德。
【性状】白色乳膏。
【适应症】适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病,如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。
【用法用量】均匀涂搽于患处,每日2~4次。银屑病及其他顽固性皮肤病可采用力言卓封包治疗,若发生感染则应结束封包,并使用适当抗菌药物治疗。
【禁忌】对外用皮质激素或力言卓中含有的其他成份过敏的患者禁用。
【不良反应】局部使用偶可引起灼热、瘙痒、刺激、皮肤干燥、毛囊炎、多毛症、痤疮样皮疹、色素脱失、口周炎、继发感染以及皮肤萎缩等。
【注意事项】在部分患者中外用皮质激素的系统吸收可导致下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA)功能可逆性的抑制,Cushing’s综合征、高血糖和糖尿。使用效果更强的皮质类固醇激素、大面积、长时间使用皮质类固醇激素治疗或采用封包治疗的患者,应定期检测尿游离皮质醇或ACTH释放试验来评估药物对HPA轴的抑制作用。如果出现HPA轴的抑制则应考虑停药,减少给药次数或换用作用较弱的皮质类固醇。儿童使用外用皮质激素的吸收率更高,故系统毒性的发生率更大。 HPA轴功能通常在停药后可较快地完全恢复正常。少数情况下,可发生停药反应,此时需采用系统皮质类固醇激素替代治疗。如果出现局部刺激症状,应停药并采取相应的治疗措施,若同时存在感染性皮肤病,则应停用皮质激素至感染被完全控制。 1、力言卓需在医生指导下使用,仅供外用,避免接触眼睛。
2、除患有适应症中疾病的患者外,其他皮肤病患者不宜使用力言卓。
3、皮肤治疗区域的密闭性包扎、覆盖应在医生指导下进行。
4、患者应向医生汇报所有局部不良反应,尤其在采用封包治疗情况下。
5、在尿布覆盖区域使用皮质激素治疗的儿童不宜使用紧束的尿布和塑料裤,因为这样会在局部造成密闭的环境。
【药物相互作用】肝药酶诱导剂如苯巴比妥、苯妥因钠等可使糖皮质激素的代谢加快。
【药物过量】过量使用外用皮质激素可透皮吸收可产生系统性不良反应。
【药理毒理】药理作用力言卓为糖皮质激素类药物,具有抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出作用;可以减轻和防止组织对炎症的反应,能消除局部非感染性炎症引起的发热、发红及肿胀,从而减轻炎症的表现;具有防止或抑制细胞免疫反应、抑制初次免疫应答的免疫抑制作用。毒理研究动物试验显示,家兔连续外涂地奈德乳膏12周可致肺和皮肤发生轻度可逆性感染,但停药后可完全恢复。
【药代动力学】经正常和患处皮肤均可吸收,皮肤炎症或其它疾病增加经皮吸收,封包治疗也可使吸收增加。吸收后力言卓的代谢途径与系统给药相同,主要在肝脏代谢,经肾脏排泄,部分原药和代谢产物也泌入胆汁。力言卓血浆蛋白结合率个体差异较大。
【贮藏】密闭,凉暗处保存。
【规格】15g
保质期】24个月
【批准文号】国药准字H20060725
【生产厂家】重庆华邦制药有限公司
 
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请仔细阅读(华森 都梁软胶囊 0.54g*27粒)的作用说明,并在药师指导下购买和使用。
【药品名称】都梁软胶囊
【剂型】软胶囊
【成分】白芷、川芎。
【性状】本品为深褐色橄榄形软胶囊,内容物为棕褐色混悬油状物;气香,味苦。
【药理毒理】药理作用:1.抑菌作用:本药对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌和绿脓杆菌均具有明显的抑菌作用;
2.抗炎作用:本品能明显抑制巴豆油性小鼠耳廓肿胀,具有一定抗炎作用;镇痛作用:本品可提高小鼠对物理及化学因素所致疼痛阈值,具有明显的镇痛作用;改善微循环:本品可显著抑制和改善右旋糖苷所致家兔的微循环障碍,降低血液粘度、促进血液循环。
【功能主治】祛风散寒、活血通络。用于头痛风寒瘀血阻滞脉络证者,症见头胀或刺痛,痛有定处,反复发作。遇风寒诱发或加重。
【用法用量】口服,一次3粒,一日3次。
【不良反应】详见说明书。
【注意事项】详见说明书。
【规格】0.54g*27粒
【贮藏】密封,置阴凉处避光保存。
【有效期】三年
【批准文号】国药准字Z20055185
【生产厂家】重庆华森制药股份有限公司
 

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请仔细阅读(喜辽妥 多磺酸粘多糖乳膏 14g)的作用说明,并在药师指导下购买和使用。
【商品名】喜辽妥
【通用名】多磺酸粘多糖乳膏
【成分】多磺酸粘多糖
【性状】本品为乳剂型基质的白色软膏,有麝香草酚的气味。
【孕期及哺乳期妇女用药】由于含有对羟基苯甲酸,除非在医学监控下,乳膏布推荐在孕期或哺乳期应用尚无多磺酸粘多糖局部应用孕期或哺乳期妇女后对胎儿或婴儿造成危害的报道
【适应证】浅表性静脉炎,静脉曲张性静脉炎静脉曲张外科和硬化术后的辅助治疗血肿,挫伤,肿胀和水肿血栓性静脉炎,由静脉输液和注射引起的渗出抑制疤痕的形成和软化疤痕
【用法用量】将3-5厘米的乳膏涂在患处并轻轻按摩,一日1-2次。如有需要,可在医生指导下增加剂量。乳膏也适用于作为药膏辅料。治疗非常疼痛的炎症时,应把乳膏仔细的涂在患处及其周围,并用纱布或相似的材料覆盖。在用于软化疤痕时,需用力按摩,使药物充分渗入皮肤。还可用于声波和电离子渗透疗法,在应用于电离子渗透疗法时将乳膏涂于阴极。
【不良反应】偶见局部皮肤或接触性皮炎。
【禁忌】对乳膏任何成分或肝素高度过敏者禁用,开放性伤口和破损的皮肤禁用。
【注意事项】乳膏不能直接涂抹于破损的皮肤和开放性伤口,避免接触眼睛或粘膜
【有效期】60个月
【药物相互作用】不应与其他乳膏,软膏或局部喷雾剂同时应用于同一部位.
【贮藏】存于30摄氏度以下,但不能冷冻
【规格】14g
【注册证号】注册证号H20150011
【生产企业】Mobilat Produktions GmbH

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请仔细阅读(波依定 非洛地平缓释片 5mg*10片/盒)的作用说明,并在药师指导下购买和使用。
【药品名称】
 通用名称:非洛地平缓释片
 商品名称:波依定
 英文名称:Felodipine Sustained Release Tablets
 汉语拼音:Feiluodiping Huanshipian
【成份】活性成分为非洛地平。化学名称为:2,6-二甲基-4-(2,3-二氯苯基)-1。4-二氢-3,5-吡啶二甲酸甲乙脂。
【性状】本品为薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色或类白色。
【适用症】高血压、稳定性心绞痛。
【规格】5mg
【用法与用量】口服,剂量应个体化。服药应在早晨,用水吞服,药片不能掰、压或嚼碎。
1、治疗高血压:建议以5毫克一日一次作为开始治疗剂量,常用维持剂量为5或10毫克,一日一次。可根据患者反应将剂量减少或增加,或加用其它降压药。剂量调整间隔一般不少于2周。对某些患者,如老年患者和肝功能损害的患者,2.5mg一日一次可能就足够。剂量超过10mg一日一次通常不需要。
2,治疗心绞痛:建议以5毫克一日一次作为开始治疗剂量,常用维持剂量为5或10毫克,一日一次。
肾功能损害:肾功能损害不影响非洛地平的血药浓度。不需要调整剂量。严重肾功能损害的患者使用本品应慎重。
【不良反应】本品最常见的不良反应是轻微至中度的踝部水肿,该反应由外周血管扩张引起,是与剂量相关的。来自临床试验的经验显示2%的患者由于踝部水肿而中断治疗。在开始治疗或增加剂量时可能会发生面部潮红、头痛、心悸、头晕和疲劳。这些反应常常是短暂的。偶尔有意识错乱和睡眠障碍的病例报告,但与非洛地平的联系尚未明确建立。还有报道发现伴有牙龈炎或牙周炎的患者,用药后可能会引起牙龈肿大,但可以通过牙科保健加以避免或逆转。
【禁忌】失代偿性心衰、急性心肌梗死、妊娠妇女、不稳定性心绞痛患者,对非洛地平及本品中任一成份过敏者。
【注意事项】主动脉瓣狭窄、肝脏损害、严重肾功能损害(GFR<30ml/min),急性心肌梗死后心衰慎用。
波依定含有乳糖。有以下罕见遗传疾病的患者应禁忌使用:半乳糖不耐受症,乳糖酶缺乏症,葡萄糖-半乳糖吸收不良。
同时服用CYP 3A4诱导剂可剧烈降低非洛地平血药水平,有导致非洛地平作用缺失的危险。这种联合用药应避免。
同时服用可能抑制CYP 3A4的药物可导致非洛地平血药水平明显升高,这种联合用药应避免。
同时摄人葡萄柚汁可致非洛地平血药水平明显升高。这种联合用药应避免。
与其它血管扩张剂相似,非洛地平在极少数患者中可能会引起显著的低血压,这在易感个体可能会引起心肌缺血,低血压患者慎用。
临床试验表明,剂量超过一日10mg可增加降压作用,但同时增加周围性水肿和其它血管扩张不良事件的发生率。
肝功能损害的患者,非洛地平的血浆清除率下降,血药浓度会升高,因此建议起始剂量用2.5mg,一天一次。这些患者在调整剂量时应注意监测血压。
肾功能不全患者一般不需要调整建议剂量。
准备怀孕的妇女应停止使用。
本品应空腹口服或食用少量清淡饮食,应整片吞服勿咬碎或咀嚼。保持良好的口腔卫生可减少牙龈增生的发生率和严重性。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
妊娠 目前缺乏妊娠期妇女使用非洛地平的相关资料。鉴于在动物研究中观察到致畸性,妊娠期妇女不可使用非洛地平。在推荐使用波依定时一定要排除妊娠的可能性。钙拮抗剂可抑制子宫的假性宫缩,但没有确切的证据表明非洛地平能延迟足月妊娠的生产。由于外周血管扩张导致的血流再分布,存在发生低血压母亲胎儿缺氧和子宫低灌注的危险。
哺乳期 非洛地平可分泌进入乳汁。如果母亲使用治疗剂量的非洛地平,仅极少量会通过乳汁转至儿童。尚无足够的哺乳期妇女接受非洛地平治疗的经验来评估其对婴儿的危险。因此,哺乳期禁用非洛地平。如果认为继续使用非洛地平治疗的医学利益大于风险,应考虑停止哺乳。
【儿童用药】儿童使用本品的经验有限。
【老年患者用药】
老年患者2.5mg一日一次可能就足够。剂量超过10mg一日一次通常不需要。
65岁以上的患者,非洛地平的血浆清除率下降,血药浓度会升高,因此建议起始剂量用2.5mg,一日一次。这些患者在调整剂量时应注意监测血压。
【药物相互作用】非洛地平是CYP 3A4的底物。抑制或诱导CYP 3A4的药物对非洛地平血药浓度会产生明显影响。
细胞色素P450诱导剂:通过诱导P450而增加非洛一地平代谢的药物,如卡马西平、苯妥英、苯巴比妥、利福平和圣约翰草( hypericum perforatum),当本品与卡马西平、苯妥英、苯巴比妥合用时,非洛地平的AUC降低93%,降低82%。与CYP 3A4诱导剂的合用应避免。
细胞色素P450抑制剂:强的CYP 3A4药物,如吡咯类抗真菌药(伊曲康唑、酮康唑),大环内酯类抗生素(红霉素)和HIV蛋白酶抑制剂。合用伊曲康唑可使非洛地平C增加6倍,AUC增加6倍。合用红霉素导致非洛地平C和AUC升高约2.5倍。与强的CYP 3A4抑制剂的合用应避免。
葡萄柚汁抑制CYP 3A4:同时服用非洛地平和葡柚沣导致C和AUC升高约2倍。这种合用应避免。
他克奠司:非洛地平可能使他克莫司血药浓度升高。两药合用时,应检测他克莫司的血清药物浓度,可能需要调整他克莫司的剂量。
环孢素:同时服用环孢素和非洛地平可使非洛地平的血药浓度加150%,AUC增加60%。但是,非洛地平对环孢素的药代动力学的影响有限。
西咪替丁:西咪替丁与非洛地平合用使非洛地平的C和AUC增加约55%。
【药物过量】毒性:10mg给予2岁儿童可引起轻度中毒,150~200mg给予17岁以及250mg给予成人导致轻至中度中毒。与其它同类药物相比,非洛地平对外周血管的作用可能比对心脏的作用更显著。
症状:本缓释片的中毒症状可能延迟12~16小时出现,严重症状可能在数天后出现。循环系统作用的危险最大:心动过缓(有时心动过速)、房室传导阻滞Ⅰ-Ⅲ,房室传导分离、VES、心室颤动、心脏停搏(asystole)。头晕、头痛、意识损害(impaired consciousness)、昏迷、痉挛。呼吸困难、肺水肿(非心性)和呼吸暂停。可能的ARDS(成人呼吸窘迫综合症)。酸中毒、低钾血症、高血糖、潜在的低钙血症、潮红、体温降低、恶心和呕吐。
处理:有指征时使用活性炭、洗胃,某些病例也可在后期使用(缓释片能够凝集)。注意:(由于存在迷走神经刺激的危险)洗胃前必须给阿托品(成人0.25~0.5mg iv,儿童10~20μg/kg),ECG监测,指征明显时使用呼吸机,纠正酸碱和电解质状态。在心动过缓和房室传导阻滞:成人给阿托品0.5~1.0mg iv(儿童20~50μg/kg),可以重复给予,或先给异丙肾上腺素0.05~0.1μg/kg/min,严重者早期使用起搏器。在低血压:开始时成人静脉推注葡乳醛酸钙(9mg Ca/ml) 20(~30)ml 5分钟(儿童给3~5mg Ca/kg),如果需要可以重复给予或静脉滴注。需要时可给予肾上腺索或多巴胺。严重者可使用胰高血糖素。对于循环骤停,可在数小时内努力尝试复苏。对痉挛的患者,应给予地 西泮。给予其它对症治疗。
【贮藏】25℃以下保存。
【包装】铝塑泡包装。5mg:10片/盒。
【有效期】36个月
【批准文号】国药准字H20030415
【生产企业】阿斯利康制药有限公司


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请仔细阅读(黛力新 氟哌噻吨美利曲辛片 0.5mg:10mg*20片)的作用说明,并在药师指导下购买和使用。
药品名称】黛力新
通用名】氟哌噻吨美利曲辛片
【成份】为复方制剂,其主要成分为:氟哌噻吨美利曲辛。
【性状】为紫堇色糖衣片。
【作用机制】 是小剂量的二盐酸氟呱噻吨与小剂量盐酸四甲蒽丙胺的合剂。小剂量氟呱噻吨主要作用于突触前膜多巴胺自身调节受体,促进多巴胺的合成合释放,使突触间隙中多巴胺含量增加。四甲蒽丙胺抑制突触前膜对去甲肾上腺素及5一羟色胺的再摄取,提高突触间隙内单胺类递质的含量,达到抗抑郁,改善情感的作用。 是由两种非常有效的化合物组成的合剂。氟哌噻吨-一种神经阻滞剂,小剂量具有抗焦虑和抗抑郁作用。美利曲辛-一种双相抗抑郁剂,低剂量应用时,具有兴奋特性。
【药代动力学】 口服氟哌噻吨或美利曲辛均可在大约4小时达到血浆高峰浓度。氟哌噻吨的生物半衰期约为35小时,而美利曲辛约为19小时。氟哌噻吨和美利曲辛合用并不影响其单独的药动学特性。
【适应症】 用于轻、中型焦虑和抑郁。神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。
【不良反应】 推荐剂量下不良反应极少,为一过性不安和失眠。 在临床试验中,观察到以下不良反应:
神经系统 常见:头晕(2.1%)震颤(2.1%);不常见:疲劳(1%)
精神障碍 常见:睡眠障碍(6%)、不安(2.5%)、躁动(1.7%) 视觉功能障碍 常见:调节障碍(1.5%)
胃肠道不适 常见:口干(5.4%)、便秘(1.5%) 以上不良反应也可见于抑制症本身的症状,一般来说,这些症状削弱了抑郁状态的改善。
上市后情况: 有出现胆汁淤积性肝炎的个例报道。
【用法与用量】成人:通常每天2片:早晨及中午各一片;严重病例早晨的剂量可加至2片。
老年病人:早晨服1片即可。
维持量:通常每天1片,早晨口服。对失眠或严重不安的病例,建议在急性期加服镇静剂。
【规格】20片
【贮存】室温保存,存放在儿童取不到的地方。
【包装】铝塑包装,20片/盒。
【有效期】三年
【批准文号】注册证号H20130126
【生产企业】丹麦灵北制药有限公司


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请仔细阅读(天士力 复方丹参滴丸 180丸)的作用说明,并在药师指导下购买和使用。
【药品名称】复方丹参滴丸汉语拼音:fufangdancandiwan
【成份】丹参、三七、冰片 。(冰片,又名片脑、桔片、龙脑香、梅花冰片、羯布罗香、梅花脑、冰片脑、梅冰等,是龙脑香科植物龙脑香的树脂和挥发油加工品提取获得的结晶,是近乎于纯粹的右旋龙脑。亦有用化学方法合成。其可用于用于闭证神昏、用于目赤肿痛,喉痹口疮、用于疮疡肿痛,溃后不敛等。)
【性状】为棕色的薄膜衣滴丸;气香,味微苦。
【作用机制】药效学试验表明,本品可使垂体后叶素所致的大鼠缺血性心电图改善,使体外血小板聚集率降低,使离体大鼠心脏冠脉流量增加,舒张K+诱发的家兔主动脉条和猪冠 状动脉环的收缩。本品可使右旋糖苷所致的高粘滞血症模型大鼠的红细胞最大变形指数增高。本品可使高脂血症模型犬的血脂降低,红细胞膜胆固醇含量降低,全血粘度降低,使红细胞变形指数、红细胞电泳率及红细胞膜流动性增高。本品可使高脂血症模型大鼠增高的全血粘度、全血还原粘度、血小板粘附率和血栓指数降低。可使高脂血症模型家兔的甘 油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白降低,高密度脂蛋白增高,使颈动脉粥样斑块形成及内膜增生抑制,细胞粘附分子-1表达抑制。
用于活血化瘀,理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。(心绞痛(Angina Pectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,每次发作3~5min,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。)
【注意事项】孕妇慎用。
【用法与用量】口服或舌下含服,一次10丸,一日3次,4周为一个疗程;或遵医嘱。
【贮存】密封。
【包装】塑料瓶包装,每瓶装180丸。
【有效期】四年。
【规格】180丸
【批准文号】国药准字Z10950111
【生产企业】天士力制药集团股份有限公司

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请仔细阅读(鲁南贝特 复方氯唑沙宗片 24片/盒)的作用说明,并在药师指导下购买和使用。
【药品名称】
 通用名称:复方氯唑沙宗片
 英文名称:Compound Chlorzoxazone Tablets
 拼音全码:FuFang LvZuoShaZong Pian
【成份】本品每片含氯唑沙宗0.125g,对乙酰氨基酚0.150g。
【性状】本品为白色片。
【适应症】各种急性骨骼肌损伤。
【规格】每片含氯唑沙宗0.125g,对乙酰氨基酚0.15g。
【用法用量】口服,每次2片,一日3-4次,疗程10日。
【不良反应】偶见轻度嗜睡、头晕、恶心、心悸、无力、上腹痛等反应,遇过敏反应应停药,上述不良反应一般较轻微,可自行消失或停药后缓解。
【禁忌】对氯唑沙宗或对乙酰氨基酚过敏者禁用。
【注意事项】肝、肾功能损害者慎用。
【儿童用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【老年用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇慎用。
【药物相互作用】本品与酚噻嗪类、巴比妥酸类衍生物等中枢抑制药及单胺氧化酶抑制药合用时,应减少本品用量。
【药物过量】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药理毒理】氯唑沙宗为一种中枢性骨骼肌松驰剂,主要通过作用于脊髓和大脑皮层下中枢,抑制致肌肉痉挛有关的多突触反射而产生肌松作用,缓解痉挛所致疼痛并增加受累肌肉的灵活性。
对乙酰氨基酚为非甾体类解热镇痛药,可能主要通过抑制前列腺素的合成而产生镇痛、解热作用。
小鼠攀网法肌松作用研究表明,复方氯唑沙宗呈明显剂量依赖性肌松作用,对士的宁诱发的小鼠惊厥有良好的保护作用,复方氯唑沙宗片中对乙酰氨基酚的存在可使氯唑沙宗的作用增强。
热板法镇痛试验表明复方氯唑沙宗有明显的镇痛作用,并呈剂量依赖性,对酒石酸锑钾所致小鼠疼痛性扭体反应也有明显的拮抗作用,且显示良好的剂量效应关系,试验结果显示对乙酰氨基酚和氯唑沙宗有镇痛协同作用。
【药代动力学】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【贮藏】避光,密闭保存。
【包装】铝塑包装,24片每盒。
【有效期】36个月
【执行标准】WS-(X-285)-2004Z
【批准文号】国药准字H10940040
【生产企业】鲁南贝特制药有限公司


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请仔细阅读(华森 甘桔冰梅片 0.2g*18片*2板/盒)的作用说明,并在药师指导下购买和使用。
【药品名称】华森 甘桔冰梅片 

通用名称:甘桔冰梅片
汉语拼音:GanJieBingMeiPian
【成份】桔梗、薄荷、射干、蝉蜕、乌梅(去核)、冰片、甘草、青果。
【性状】本品为糖衣片,除去糖衣显褐色;气香,味辛、微苦。
【功能主治】清热开音。用于风热犯肺引起的失音声哑。
【规格】每片装0.2g
【用法用量】口服,一次2片,一日3~4次。
【不良反应】尚不明确。
【禁忌】尚不明确。
【注意事项】
1.忌烟酒、辛辣、鱼腥食物。
2.不宜在服药期间同时服用温补性中药。
3.孕妇慎用。儿童应在医师指导下服用。
4.属风寒感冒咽痛者,症见恶寒发热、无汗、鼻流清涕者慎用。
5.凡因声带小结或息肉所致的失音,应去医院就诊。
6.服药3天症状无缓解,应去医院就诊。
7.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
8.本品性状发生改变时禁止使用。
9.儿童必须在成人监护下使用。
10.请将本品放在儿童不能接触的地方。
11.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
【贮藏】密闭,防潮。
【包装】铝塑泡罩包装,0.2g*18片*2板/盒
【有效期】24个月
【执行标准】国家品监督管理局标准(试行)WS-10871(ZD-0871)-2002-2012Z
【批准文号】国药准字Z20026258
【生产企业】重庆华森制药股份有限公司


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请仔细阅读(新络纳 枸橼酸莫沙必利分散片 5mg*20片)的作用说明,并在药师指导下购买和使用。
【药品名称】 枸橼酸莫沙必利分散片
【药品名称】 新络纳
【通用名称】 新络纳
【性状】 本品为白色或类白色片。
【规格】 5mg*20片
【剂型】 片剂
【功能主治】 本品为消化道促动力剂,主要用于功能性消化不良、慢性胃炎有烧心、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀、上腹痛等消化道症状者。
【用法用量】 口服,一次5mg(一片),一日三次,饭前或饭后服用,或遵医嘱。
【不良反应】 本品安全性高。在服药过程中偶见腹泻、腹痛、口干、皮疹及倦怠、头晕等症。偶见嗜酸性粒细胞增多、甘油三酯升高及谷草转氨酶(GOT)、谷丙转氨酶(GPT)、碱性磷酸酶(AKP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)升高。停药后通常会自行减弱或消退。
【注意事项】 持续给药一段时间(通常为2周),仍未见消化系统症状改善时,不应长期盲目给药。
【禁忌】 对本品过敏禁用。
【药理毒理】 药理作用本品为选择性5-羟色胺4(5-HT4)受体激动剂,通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体,促进乙酰胆碱的释放,从而增强上消化道(胃和小肠)运动。研究提示,本品具有促进胃及十二指肠运动,加快胃排空的作用。大鼠研究显示:本品重复给药一周,其对胃排空的促进作用减弱。毒理研究啮齿类动物的长期(大鼠104周,小鼠92周)给药研究中,剂量为30~100mg/kg/天(相当于临床推荐量的100~300倍)时,肝脏细胞腺瘤和甲状腺细胞腺瘤的发生率增加。
【药代动力学】 本品主要从胃肠道吸收,分布以胃肠、肝肾局部药物浓度最高,血浆次之,脑内几乎没有分布。健康***空腹一次口服本品10mg,吸收迅速,血药峰浓度为67.3ng/ml,达峰时间为0.5小时,半衰期为2小时,血浆蛋白结合率为99.0%。本品在肝脏中由细胞色素P-450中的CYP3A4酶代谢,其主要代谢产物为脱-4-氟苄基莫沙必利,本品主要经尿液
【孕妇及哺乳期妇女用药】 孕妇及哺乳期妇女应避免使用本品。
【儿童用药】 儿童应避免使用本品。
【老年患者用药】 老年人用药需注意观察、发现不良反应立即进行适当的处理,如减量用药。
【药物相互作用】 与抗胆碱药物(如硫酸阿托品、溴化丁基东莨菪碱等)合用可能减弱本品的作用。
【贮藏】 密闭、置阴凉干燥处保存。
【批准文号】 国药准字H20031110
【生产厂家】 成都康弘药业集团股份有限公司

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请仔细阅读(快力 枸橼酸莫沙必利片 5mg*24片)的作用说明,并在药师指导下购买和使用。
【药品名称】
通用名称:枸橼酸莫沙必利片
商品名称:快力
英语名称:Mosapride Citrate Tablets
汉语拼音:Juyuansuan Moshabili Pian
【成份】枸橼酸莫沙必利片。
【性状】本品为白色或类白色片。
【适应症】本品为消化道促动力剂,主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状;也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫及部分胃切除患者的胃功能障碍。
【规格】5mg
【用法用量】口服,一次1片,一日3次,饭前服用。
【不良反应】主要表现为腹泻、腹痛、口干、皮疹及倦怠、头晕等。偶见嗜酸性粒细胞增多、甘油三酯升高及谷草转氨酶(GOT)、谷丙转氨酶(GPT)、碱性磷酸酶(AKP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)升高。
【禁忌】对本品过敏者禁用。
【注意事项】服用一段时间(通常为2周),消化道症状没有改变时,应停止服用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】未进行该项试验且无可靠参考文献。
【儿童用药】未进行该项试验且无可靠参考文献。
【药理毒理】本品为选择性5-羟色胺4(5-HT4)受体激动剂,通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体,促进乙酰胆碱的释放,从而增强胃肠道的运动,改善功能性消化不良病人的胃肠道症状,不影响胃酸的分泌。本品与大脑突触膜上的多巴胺D2、5-HT2受体无亲和力,因而没有这些受体阻滞所引起的锥体外系的副作用。毒理试验中,小鼠口服莫沙必利的LD50为2004mg/kg,腹腔注射对的LD50为587.77mg/kg。
【药代动力学】本品主要从胃肠道吸收,分布以肠胃、肝肾局部药物浓度最高,血浆次之,脑内几乎没有分布,健康成人空腹一次口服本品5mg,吸收迅速,血药峰浓度为30.7ng/ml,达峰时间为0.8小时,半衰期为2小时,血浆蛋白结合率为99.0%。本品在肝脏中由细胞色素P-450中的CYP3A4酶代谢,其主要代谢物为脱-4-服芐基莫沙必利,本品主要经尿液和粪便排泄。
【贮藏】密闭,置阴凉(不超过20℃)干燥处保存。
【包装】铝塑包装。24片/盒。
【有效期】24个月
【批准文号】国药准字H19990317
【生产厂家】鲁南贝特制药有限公司


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请仔细阅读(罗盖全 骨化三醇胶丸 0.25μg*10粒)的作用说明,并在药师指导下购买和使用。
【药品名称】
 通用名称:骨化三醇胶丸
 商品名称:罗盖全
 英文名称:Calcitriol soft Capsules
 汉语拼音:Guhuasanchun Jiaowan
【成份】活性成份是骨化三醇的合成物。
【性状】本品为胶丸,内容物为无色至淡黄色或淡棕黄色的澄清油状液体。
【适应症】1、绝经后骨质疏松;
2、慢性肾功能衰竭,尤其是接收血液透析患者之肾性骨营养不良症;
3、术后甲状腺功能低下;
4、特发性甲状旁腺功能低下;
5、假性甲状腺功能低下;
6、维生素D依赖性佝偻病;
7、低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
【规格】0.25μg/粒
【用法用量】应根据每个病人血钙水平小心制定罗盖全的每日最佳剂量。开始以罗盖全治疗时,应尽可能使用最小剂量,并且不能在没有监测血钙水平的情况下增加用量。确定了罗盖全的最佳剂量后,应每月复查一次血钙水平(或参照下面有关个别适应症之详细说明)。采集血钙标本时,不能使用止血带。若血钙超过正常范围(9-11 mg/100 mL或2250-2750 umol /L)1 mg/100 mL(250 umol /L),或血肌酐大于120 umol /L,则必须减少剂量或完全中止治疗直至血钙正常。
在血钙增高期间,必须每日测定血钙及血磷水平。血钙正常后可服用罗盖全,但日剂量应低于前剂量0.25 ug。每日应估计钙摄入量并酌情进行调整。
罗盖全最佳疗效的先决条件是足够但不过量的钙摄入量(成人每日约800 mg),治疗开始时,补钙是必要的。因为胃肠道对钙吸收的改善,有些病人可能宜保持较低的钙摄入量。有高血钙倾向的病人,可能只需要小剂量补钙或完全不需要补钙。每日钙总摄入量(如从食物和药物)平均大约为800 mg,不应超过1000 mg。
口服,具体方法如下 :
1.绝经后骨质疏松 :推荐剂量为每次0.25 ug,每日2次。服药后分别于第4周、第3个月、第6个月监测血钙和血肌酐浓度,以后每6个月监测1次。
2.肾性骨营养不良(包括透析病人) :起始阶段的每日剂量为0.25 ug。血钙正常或略有降低的病人隔日0.25 ug即可。如2-4周内生化指标及病情未见明显改善,则每隔2-4周将罗盖全的每日用量增加0.25 ug,在此期间至少每周测定血钙2次。大多数病人最佳用量为每日0.5-1.0 ug之间。
3.甲状旁腺功能低下和佝偻病 :推荐起始剂量为每日0.25 ug,晨服。如生化指标和病情未见明显改善,则每隔2-4周增加剂量。在此期间,每周至少测定血钙浓度2次。甲状旁腺功能低下者偶见吸收不佳现象,因此这种病人需要较大剂量。如果医生决定对患有甲状旁腺功能低下的孕妇用罗盖全治疗时,在妊娠后期应加大剂量,在产后及哺乳期应减小剂量。
4.老年患者 :老年病人无需特殊剂量,但建议监测血钙和血肌酐浓度。
5.婴儿及儿童 :罗盖全的溶液剂型适用于婴儿和儿童。如同成人一样,应在测定血钙水平的基础上确定每日最佳剂量。
2岁以内的儿童,推荐的每日参考剂量为0.01-0.1 ug /kg体重。包装内所配备的测量管可准确地量出每个病人所需的剂量。给药体积可以以毫升或滴计 :0.1 mL溶液相当于0.1 ug的活性成分(骨化三醇),或1滴溶液含有0.02 ug骨化三醇。溶液可以先放入汤匙然后混入儿童的饮料中(如橙汁等)。
用后应拧紧瓶盖。在开盖有效期内(6星期),可用滴管的盖子代替原始的螺旋盖。或遵医嘱。
【禁忌症】本品禁用于与高血钙有关的疾病,亦禁用于已知对本品或同类药品及其任何赋形剂过敏的患者;本品禁用有维生素D中毒迹象的病。
【注意事项】1、高血钙同本品的治疗密切相关。对尿毒症骨营养不良病人的研究表明,高达40%使用骨化三醇治疗的病人中发现高血症。饮食改变(例如:增加奶制品的摄入)以至钙摄入量迅速增加或不加控制的服用钙制剂均可导致高血钙。应告知病人及其家属,必须严格遵守处方饮食,并教会他们如何识别高钙血症的症状。一旦血钙浓度比正常值(9~11mg/100ml,或2250~2750ugmol/l)高出1ml/100ml,或血肌酐升高到大于120umol/ml,应立即停止服用本品直至血钙正常。(祥见“用法用量”)肾功能正常的患者,慢性高血钙可能与血酐增加有关。卧床病人,如术后卧床病人发生高钙血机会更大些;
2、骨化三醇能增加血无机磷水平,这时低磷血症的病人是有益的,但对肾功能衰竭的病人来说则要小心不正常的钙沉淀所造成的危险,在这种情况下,要通过口服适量的磷结合剂或减少磷质摄入量将血磷保持在正常水平(2~5mg/100ml或0.65~1.62mmol/l)。患维生素D抵抗性佝偻病人(家族性低磷血症),以本品治疗时应继续口服磷制剂。但必须考虑本品可能促进肠道对磷的吸收,这种作用可能使磷的摄入需要量减少。因此需要定期进行稳定期,每周至少测定血钙两次。(详见“用法用量”)3、由于骨化三醇是现有的最有效的维生素D代谢产物,故不需要其他维生素D制剂与其合用,从而避免高维生素D血症。如果病人由服用维生素D3改服用骨化三醇时,则可能需要数月时间使血中维生素D3恢复至基础水平。(详见“用答用量”)4、肾功能正常的患者服用本品时必须避免脱水,故应保持适当的水摄入量;
5、对驾驶车辆和操作机器的影响基于所报道的不良反应的药效学特性,推测本品对驾驶车辆及操作机器是安全的或者说影响很小。6.未使用/过期药品处置 尽量避免药品在环境中的的释放。药品不应经废水处置,应避免经家用垃圾方式处置。如果当地有条件,可使用有效的收集系统处置。
【儿童用药】详见“【用法用量】”。
【老年用药】详见“【用法用量】”
【贮存】遮光,密封保存。
【有效期】36个月
【执行标准】进口药品注册标准JX20110084
【批准文号】国药准字J20100056
【生产厂家】德国Catalent Germany Eberbach GmbH


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请仔细阅读(倍他乐克 琥珀酸美托洛尔缓释片 47.5mg*7片)的作用说明,并在药师指导下购买和使用。
【药品名称】
通用名称:琥珀酸美托洛尔缓释片
商品名: 倍他乐克
英文名称:Metoprolol Succinate Sustained-release Tablets
汉语拼音:HUposuan Meituoluoer Huanshipian
【成本品主要成份为酒石酸美托洛尔。
【性状】本品为白色或类白色薄膜衣片。除去包衣后显白色。
【规格】47.5mg(相当于酒石酸美托洛尔50mg)
【适应症】主要用于各种类型的高血压及心绞痛。(心绞痛(Angina Pectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,每次发作3~5min,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。)
【用法与用量】治疗高血压:每天100毫克,早晨顿服或分早、晚两次服,效果不满意可再加量或合用其它抗高血压药物。治疗心绞痛:每天100毫克,分早、晚两次服,病情严重者加量。用于心律失常、甲状腺机能亢进的治疗及心肌梗塞后的维持治疗时,治疗剂量遵医嘱。最大剂量不应超过300毫克/天。
【不良反应】少数患者服药后可有轻微上腹部不适、倦怠或睡眠异常,长期服用后可消失。偶有报告非特异性皮肤反应和肢端发冷。
【注意事项】和其他β阻滞剂一样,中断治疗一般在7-10天内逐步撤除。尤其是缺血性心脏病人骤然停药可使病情恶化。对于要进行全身麻醉的病人,最好停止服用,可能的话要在麻醉前48小时停服或遵麻醉师医嘱。对于有支气管哮喘的病人,应该同时给β2激动剂,剂量可按的用量调整。对心脏功能失代偿的病人,在使用洋地黄和/或利尿剂治疗的基础上应慎用。与其它β阻滞剂一样,不应与异搏定同时使用,以免引起心动过缓、低血压和心脏停搏。 在治疗胰岛素依赖性糖尿病患者时须小心观察。严重肝功能不全者慎用。 β阻滞剂对胎儿和新生儿可产生不利的影响(尤其是心动过缓),因此在妊娠或分娩期间不宜使用。一旦因过量导致显著的低血压和心动过缓,开始时先静脉给1-2毫克硫酸阿托品,或用阿托品后再给间羟胺或去甲肾上腺素。
【禁忌】孕妇、哺乳期妇女、肝功能不全应慎用,Ⅱ、Ⅲ房室传导阻滞者、严重心动过缓者禁用。
【药理毒理】是一种以β1肾上腺素能受体阻滞作用为主(心脏选择性)的药物,因此很适合于治疗高血压和心绞痛。本品对高血压病人能显著降低血压,但并不引起体位性低血压和电解质紊乱;对心绞痛病人可减少发作次数并提高运动耐量,长期服用可减少心肌梗塞的发生率,用作心肌梗塞后治疗时可减少再梗塞的发生率(心肌梗死,英文名:(myocardial infarction,MI)是指急性、持续性缺血、缺氧(冠状动脉功能不全)所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴白细胞增高、发热、血沉加快,血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭等合并症,常可危及生命。本病在欧美最常见,在美国每年约有150万人发生心肌梗死。中国在世界上属低发区,但近年来也有上升趋势。),降低心肌梗塞后的死亡率。本品由于阻滞心脏异位起搏点肾上腺素能受体的兴奋而可用于治疗室上性快速心律失常、室性心律失常、洋地黄类及儿茶酚胺引起的快速心律失常,对高血压、冠心病和儿茶酚胺增多所致的快速性心律失常更有效。本品能拮抗儿茶酚胺效应,可治疗甲状腺机能亢进引起的心律失常。在治疗剂量时,本品对收缩支气管和周围血管的作用不明显。个别病例用药后气道阻力可增高,但加用β2。
【贮存】遮光,密封保存。
【有效期】36个月
【批准文号】国药准字J20150044
【生产厂家】阿斯利康制药有限公司

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请仔细阅读(益佰




金骨莲胶囊 0.25g*12粒*2板)的作用说明,并在药师指导下购买和使用。
【产品名称】
通用名称:金骨莲胶囊
汉语拼音:Jingulian Jiaonang
【成份】透骨香、汉桃叶、大血藤、八角枫、金铁锁;辅料为淀粉。
【性状】本品为胶囊剂,内容物为黄棕色至红棕色的粉末;气微,味微苦涩。
【适应症】苗医:抬奥,抬蒙:僵见风。中医:祛风除湿,消肿止痛。用于风湿痹阻所致的关节肿痛,屈伸不利。
【规格】每粒装0.25克
【用法用量】口服,一次2粒,一日3次。
【不良反应】个别患者服药后会有食道哽阻,不适之感,或胃肠不适感。
【禁忌】儿童,孕妇禁用。
【注意事项】
1.忌寒凉、辛辣及油腻食物。
2.本品宜饭后服用。
3.不宜在服药期间同时服用其他泻火及滋补性中药。
4.热痹者不适用,主要表现为关节肿痛如灼、痛处发热,疼痛窜痛无定处,口干唇燥。
5.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
6.服药7天症状无缓解,应去医院就诊。
7.严格按照用法用量服用,年老体弱者应在医师指导下服用。
8.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
9.本品性状发生改变时禁止使用。
10.请将本品放在儿童不能接触的地方。
11.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
【贮藏】密封。
【包装】药用铝塑泡罩包装;24粒/盒。
【有效期】24个月
【执行标准】国家食品药品监督管理局国家药品标准WS-10093(ZD-0093)-2002-2012Z
【批准文号】国药准字Z20123051
【生产企业】贵州益佰制药有限公司


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请仔细阅读(以岭 津力达颗粒 9g*9袋)的作用说明,并在药师指导下购买和使用。
【药品名称】
通用名称:津力达颗粒
拼音全码:JinLiDaKeLi
【主要成份】人参、黄精(制)、苍术(炒)、苦参、麦冬、地黄、何首乌(制)、山茱萸、茯苓、佩兰、黄连、知母、淫羊藿(炙)、丹参、葛根、荔枝核、地骨皮。
【性状】本品为黄棕色颗粒;气微香,味微苦。
【功能主治】益气养阴,健脾运津。用于II型糖尿病气阴两虚证,症见:口渴多饮,消谷易饥,尿多,形体渐瘦,倦怠乏力,自汗盗汗,五心烦热,便秘等。
【规格型号】每袋装9g。
【用法用量】开水冲服。一次1袋,一日3次。8周为一疗程,或遵医嘱。对已经使用西药患者,可合并使用本品,并根据血糖情况,酌情调整西药用量。
【不良反应】尚不明确。 
【禁 忌】忌食肥甘厚味、油腻食物。 
【注意事项】孕妇慎用;定期复查血糖。 
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
【药理毒理】动物试验表明:本品能降低四氧嘧啶所致糖尿病模型家兔的血糖和血清肝油三脂,降低链脲佐菌素所致糖尿病模型大鼠的血糖,并能改善正常大鼠的葡萄糖耐量;对链脲霉素合并高热量饲料喂养致糖尿病模型大鼠的血糖和胰岛素水平有一定降低作用,使胰岛素敏感指数(ISI)有所升高;可可抑制角叉菜胶致炎大鼠的足跖肿胀,降低二甲苯致炎小鼠的耳肿胀度;可提高热板法致痛小鼠的痛阈值,并可延长小鼠游泳时间。
【贮 藏】密闭,防潮,置阴凉干燥处(不超过20℃)。
【包 装】复合膜袋装。每盒9小袋。
【有 效 期】36个月
【执行标准】国家食品药品监督管理局国家药品标准YBZ30982005-2010Z
【批准文号】国药准字Z20050845
【生产企业】石家庄以岭药业股份有限公司


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请仔细阅读(天士力 荆花胃康胶丸 80mg*6粒*2板)的作用说明,并在药师指导下购买和使用。
【药品名称】荆花胃康胶丸。
【成份】 土荆芥、水团花。
【性状】本品为黄棕色透明胶丸,内含淡黄色至黄棕色油状液体;具特异气味。
【功能主治】 理气散寒、清热化瘀。
用于寒热错杂证,或兼气滞血瘀证的胃脘痛,症见:胃脘胀闷疼痛、暧气、返酸,嘈杂、口苦等,以及十二脂肠溃疡见于以上证候者。
【规格】 80mg*12粒/盒。
【用法用量】 饭前服。一次2粒,一日3次;4周为一个疗程,或遵医嘱。
【不良反应】服药后,少数患者出现恶心、呕吐、腹泻、胃脘不适、皮疹等。
【禁忌】 孕妇忌服。
【注意事项】 1忌服辛辣刺激性食物及寒凉、油腻、不易消化食物。
2肝病、神经衰弱、心脏病、肾病、肺部疾病,糖尿病等慢性病患者应在医师指导下服用。 3严格按用法用量服用,小儿、老年体弱,大便燥结者应在医师指导下服用。 4服药3天后症状未改善,或出现其他严重症状时,应到医院就诊。 5对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。 6本品性状发生改变时禁止使用。 7儿童必须在成人监护下使用。 8请将本品放在儿童不能接触的地方。 9如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
【药理作用】 对急慢性胃溃疡模型大鼠有明确治疗作用对离体胃肠道平滑肌有抑制作用体外试验表明,对幽门螺旋杆菌有抑制作用。
【贮藏】 密封,遮光,置阴凉处。
【有效期】 30个月。
【批准文号】 国药准字Z10970067。
【生产企业】天士力制药集团股份有限公司。

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请仔细阅读(倍他乐克 酒石酸美托洛尔片 50mg*20片)的作用说明,并在药师指导下购买和使用。
【药品名称】商品名:倍他乐克 通用名:酒石酸美托洛尔片
【成份】酒石酸美托洛尔
【性状】本品为白色片。
【药理毒理】药理:本药属于2A类即无部分激动活性的β1-受体阻断药(心脏选择性β-受体阻断药)。它对β1-受体有选择性阻断作用,无PAA(部分激动活性),无膜稳定作用。其阻断β-受体的作用约与普萘洛尔(PP)相等,对β1-受体的选择性稍逊于阿替洛尔。美托洛尔对心脏的作用如减慢心率、抑制心收缩力、降低自律性和延缓房室传导时间等与普萘洛尔、阿替洛尔(AT)相似,其降低运动试验时升高的血压和心率的作用也与PP、AT相似。其对血管和支气管平滑肌的收缩作用较PP为弱,因此对呼吸道的影响也较小,但仍强于AT。美托洛尔也能降低血浆肾素活性。毒理:本品无致突变作用;对胎儿无影响。大鼠服用本品 800mg/天,共2年未发现良性及恶性赘生物。
【药代动力学】口服吸收迅速完全,吸收率大于90%,但肝脏代谢率达95%,首过效应为25%~60%,故生物利用度(F)仅为40%~75%。食物可增加口服本品的血药浓度达空腹时的一倍。口服血浆浓度高峰时间一般在1.5小时,最大作用时间为1~2小时。血压的降低与血药浓度不平行,而心率的降低则与血药浓度呈直线关系。血浆蛋白结合率约12%,可透过血脑屏障和胎盘,美托洛尔口服200mg/日,脑中浓度为1.5μg/g。也可从乳汁分泌。(分泌是由生物体内的腺体或细胞产生并释放某种物质的过程。)主要在肝脏中被代谢为羟基美托洛尔,其在体内的代谢受遗传因素的影响。快代谢型者的半衰期(t1/2)为3~4小时;慢代谢型者的半衰期(t1/2)可达7.55小时。血浆高峰浓度的个体差异可达20倍。肾功能不全时无明显改变。在肝内代谢,经肾排泄,尿内以代谢物为主,仅少量(〈5%〉为原形物。不能经透析排出。
【适应证】用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、(肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄。)主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
【用法用量】治疗高血压100~200mg/次,一日2次,在血液动力学稳定后立即使用。急性心肌梗死主张在早期,即最初的几小时内使用,因为即刻使用在未能溶栓的患者中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时即出现)。在已经溶栓的患者中可降低再梗死率与再缺血率,若在2小时内用药还可以降低死亡率。一般用法:可先静脉注射美托洛尔2.5~5mg/次(2分钟内),每5分钟一次,共3次10~15mg。之后15分钟开始口服25~50mg,每6~12小时一次,共24~48小时,然后口服50~100mg/次,一日2次。
【不良反应】1.心血管系统:心率减慢、传导阻滞、血压降低、心衰加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺现象,(雷诺现象和雷诺病合称雷诺综合征,最早由Raynaud医生报道而得名,是一种以皮肤苍白、青紫而后潮红为特征的疾病。病因尚不明确,多有寒冷、情绪波动以及其他诱发因素,是由于间歇性末梢小动脉痉挛、管腔狭窄引起的一种血管疾病。雷诺病指找不到任何潜在病因,仅仅是局部功能异常,症状和病程缓和的血管疾病;而出现雷诺现象的人则患一种或几种疾病,症状和病情比较严重,二者均与免疫功能缺陷性有关。本病发作与温度有关,好见于秋冬季节,病人多是20~40 岁之间的女性。)
2.因脂溶性及较易透入中枢神经系统,故该系统的不良反应较多。疲乏和眩晕占10%,抑郁占5%,其他有头痛、多梦、失眠等。偶见幻觉。
3.消化系统:恶心、胃痛、便秘<1%、腹泻占5%,但不严重,很少影响用药。
4.其他:气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。
【注意事项】1. 普萘洛尔能延缓使用胰岛素后血糖水平的恢复,但选择性β1-受体阻滞药的这一不良反应较小。须注意用胰岛素的糖尿病病人在加用β-阻滞剂时,其β-受体阻滞作用往往会掩盖低血糖的症状如心悸等,从而延误低血糖的及时发现。但在治疗过程中选择性β1-受体阻断药干扰糖代谢或掩盖低血糖的危险性要小于非选择性 β-受体阻断药。
2.长期使用本品时如欲中断治疗,须逐渐减少剂量,一般于7~10天内撤除,至少也要经过3天。尤其是冠心病患者骤然停药可致病情恶化,出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。
3.大手术之前是否停用β-阻滞剂意见尚不一致,β-受体阻滞后心脏对反射性交感兴奋的反应降低使全麻和手术的危险性增加,但可用多巴酚丁胺或异丙基肾上腺素逆转。尽管如此,对于要进行全身麻醉的患者最好停止使用本药,如有可能应在麻醉前48小时停用。
4.用于嗜铬细胞瘤时应先行使用α-受体阻断药。
5.低血压、心脏或肝脏功能不全时慎用。
6.慢性阻塞性肺部疾病与支气管哮喘患者应慎用美托洛尔,如需使用以小剂量为宜,且剂量一般应小于同等效力的阿替洛尔。对支气管哮喘的患者应同时加用β2受体激动剂,剂量可按美托洛尔的使用剂量调整。
7.对心脏功能失代偿的患者应在使用洋地黄和(或)利尿剂治疗的基础上使用美托洛尔,具体用法参见(用法用量)。
8.不宜与维拉帕米同时使用,以免引起心动过缓、低血压和心脏停搏。
9.在治疗Ⅰ型糖尿病(IDDM)患者时须小心观察。
10.运动员慎用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠期使用β-受体阻滞剂可引起各种胎儿问题,包括胎儿发育迟缓。β-受体阻滞剂对胎儿和新生儿可产生不利影响,尤其是心动过缓,因此在妊娠或分娩期间不宜使用。
【药物相互作用】与西咪替丁合用或预先使用奎尼丁均可增加美托洛尔的血浆浓度;与利血平合用可增强本品作用,需注意低血压与心动过速。
【药物过量】过量可导致显著的低血压和心动过缓,这时可以先静脉注射1~2mg阿托品,之后再给予间羟胺或去甲肾上腺素。若静脉注射β-受体阻滞剂导致严重副反应如房室传导阻滞,严重心动过缓或低血压时,可以通过β-受体激动剂异丙肾上腺素1~5μg/分钟迅速纠正。
【禁忌】低血压、显著心动过缓(心率<45/分钟)、心源性休克、(心源性休克(cardiogenic shock)是心泵衰竭的极期表现,由于心脏排血功能衰竭,不能维持其最低限度的心输出量,导致血压下降,重要脏器和组织供血严重不足,引起全身性微循环功能障碍,从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。)重度或急性心力衰竭、末梢循环灌注不良、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、严重的周围血管疾病。
【贮藏】遮光,密封保存。
【规格】50mg*20片
【批准文号】国药准字H32025390
【生产企业阿斯利康制药有限公司


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请仔细阅读(倍他乐克 酒石酸美托洛尔片 25mg*20片)的作用说明,并在药师指导下购买和使用。
【药品名称】 
 通用名称:酒石酸美托洛尔片
 商品名称:倍他乐克
 英文名称:Metoprolol Tartrate Tablets
 汉语拼音:Jiushisuan Meituoluo'er Pian
【成份】主要组成成分:本品主要成分为酒石酸美托洛尔;化学名称为:1-异丙氨基-3-[对-(2-甲氧乙基)苯氨基]-2-丙醇L(+)-酒石酸盐,分子式:(C15H25NO3)2·C4H6O6 分子量:684.82。
【性状】本品为白色片。
【适应证】用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
【规格】(1)25mg (2)50mg (3)100mg
【用法用量】治疗高血压100~200mg/次,一日2次,在血液动力学稳定后立即使用。急性心肌梗死主张在早期,即最初的几小时内使用,因为即刻使用在未能溶栓的患者中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时即出现)。在已经溶栓的患者中可降低再梗死率与再缺血率,若在2小时内用药还可以降低死亡率。一般用法:可先静脉注射美托洛尔2.5~5mg/次(2分钟内),每5分钟一次,共3次10~15mg。之后15分钟开始口服25~50mg,每6~12小时一次,共24~48小时,然后口服50~100mg/次,一日2次。不稳定性心绞痛:也主张早期使用,用法用量可参照急性心肌梗死。 急性心肌梗死发生颤动是若无禁忌可静脉使用美托洛尔,其方法同上。 心肌梗死后若无禁忌应长期使用,因为已经证明这样做可以降低心源性死亡率,包括猝死。一般一次50-100mg,一日2次。在治疗高血压、心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺功能亢进等症时一般一次25-50mg,一日2-3次,或一次100mg,一日2次。心力衰竭:应在使用洋地黄和(或)利尿剂等抗心力衰竭的治疗基础上使用本药。起初一次6.25mg,一日2-3次,以后视临床情况每数日至一周一次增加6.25-12.5mg,一日2-3次,最大剂量可用至一次50-100mg,一日2次。最大剂量一日不超过300mg-400mg。
【药理毒理】药理:本药属于2A类即无部分激动活性的β1-受体阻断药(心脏选择性β-受体阻断药)。它对β1-受体有选择性阻断作用,无PAA(部分激动活性),无膜稳定作用。其阻断β-受体的作用约与普萘洛尔(PP)相等,对β1-受体的选择性稍逊于阿替洛尔。美托洛尔对心脏的作用如减慢心率、抑制心收缩力、降低自律性和延缓房室传导时间等与普萘洛尔、阿替洛尔(AT)相似,其降低运动试验时升高的血压和心率的作用也与PP、AT相似。其对血管和支气管平滑肌的收缩作用较PP为弱,因此对呼吸道的影响也较小,但仍强于AT。美托洛尔也能降低血浆肾素活性。毒理:本品无致突变作用;对胎儿无影响。大鼠服用本品 800mg/天,共2年未发现良性及恶性赘生物。
【药代动力学】口服吸收迅速完全,吸收率大于90%,但肝脏代谢率达95%,首过效应为25%~60%,故生物利用度(F)仅为40%~75%。食物可增加口服本品的血药浓度达空腹时的一倍。口服血浆浓度高峰时间一般在1.5小时,最大作用时间为1~2小时。血压的降低与血药浓度不平行,而心率的降低则与血药浓度呈直线关系。血浆蛋白结合率约12%,可透过血脑屏障和胎盘,(血脑屏障是指脑毛细血管阻止某些物质(多半是有害的)由血液进入脑组织的结构。血液中多种溶质从脑毛细血管进入脑组织,有难有易;有些很快通过,有些较慢,有些则完全不能通过,这种有选择性的通透现象使人们设想可能有限制溶质透过的某种结构存在,这种结构可使脑组织少受甚至不受循环血液中有害物质的损害,从而保持脑组织内环境的基本稳定,对维持中枢神经系统正常生理状态具有重要的生物学意义。)美托洛尔口服200mg/日,脑中浓度为1.5μg/g。也可从乳汁分泌。主要在肝脏中被代谢为羟基美托洛尔,其在体内的代谢受遗传因素的影响。快代谢型者的半衰期(t1/2)为3~4小时;慢代谢型者的半衰期(t1/2)可达7.55小时。血浆高峰浓度的个体差异可达20倍。肾功能不全时无明显改变。在肝内代谢,经肾排泄,尿内以代谢物为主,仅少量(〈5%〉为原形物。不能经透析排出。
【不良反应】不良反应的发生率约为10%,通常与剂量有关。常见(>1/100)  一般副作用:疲劳,头痛,头晕  循环系统:肢端发冷,心动过缓,心悸  胃肠系统:腹痛。恶心,呕吐。腹泻和便秘  少见  一般副作用:胸痛,体重增加  循环系统:心力衰竭暂时恶化  神经系统:睡眠障碍,感觉异常  呼吸系统:气急,支气管哮喘或有气喘症状者可发生支气管痉挛  罕见(<1/1000)  一般副作用二多汗,脱发,味觉改变,可逆性性功能异常  血液系统  血小板减少  房室传导时间延长,心律失常,水肿,晕厥 神经系统  梦魔,抑郁,记忆力损害,精神错乱,神经质,焦虑,幻觉  皮肤:  皮肤过敏反应,银屑病加重,光过敏  肝:转氨酶升高  眼:视觉损害,,眼干和/或眼刺激  耳:耳鸣  偶有关节痛、肝炎、肌肉疼痛性痉挛、口干、结膜、炎样症状、算炎和注意力损害以及在伴有血管疾病的患者中出现坏疽的病例报道。
【禁忌】心源性休克。病态窦房结综合征。Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞,不稳定的,失代偿性心力衰竭患者(肺水肿、低灌注或低血压),持续地或间歇地接受β受体激动剂正变力性治疗的患者。有症状的心动过缓或低血压。本品不可给予心率<45次/分、P-Q间期>0.24秒或收缩压<100mmHg的怀疑急性心肌撑死的患者,伴有坏痈危险的严重外周血管疾病患者。对本品中任何成份或其它β受体阻滞剂过敏者。
【注意事项】肾功能损害 肾功能的对本品清除率无明显影响,因此肾功能损害 患者无需调整剂量。  肝功能损害    通常肝硬化患者所用美托洛尔的剂量与肝功能正常者相同。仅在肝功能非常严重损害(如旁路手术患者)时才需考虑减少剂量。(详见说明书)
【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠期使用β-受体阻滞剂可引起各种胎儿问题,包括胎儿发育迟缓。β-受体阻滞剂对胎儿和新生儿可产生不利影响,尤其是心动过缓,因此在妊娠或分娩期间不宜使用。
【儿童用药】儿童使用本品的经验有限。
【老年用药】老年人药代动力学与年轻人相比无明显改变,因而老年患者用量无需调整。
【药物相互作用】美托洛尔是一种CYP2D6的作用底物。抑制CYP2D6的药物可影响美托洛尔的血浆浓度。抑制CPY2D6的药物如奎尼丁、特比萘芬、帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、塞来昔布、普罗帕酮盒苯海拉明。对于服用本品的患者,在开始上述药物的治疗开始应减低本品的剂量。(详见说明书)
【药物过量】毒 性:美托洛尔7.5g引起成人致死性中毒。一例5岁儿童误服100mg经洗胃后无任何症状。12岁儿童给予450mg引起中度中毒,成人给予1.4g引起中度中毒、给予2.5g引起重度中毒、给予7.5g引起极重度中毒。(详见说明书)
【药理毒理】美托洛尔是一种选择性的β1受体阻滞剂,其对心脏β1受体产生作用所需剂量低于其对外周血管和支气管上的β2受体产生作用所需剂量。随剂量增加,β1受体选择性可能降低。(详见说明书)
【药代动力学】本品的生物利用度为40-50%,在服药后1-2小时达到最大的β受体阻滞作用。每日一次口服100mg/后,对心率失常的作用在12小时后仍显著。美托洛尔主要在肝脏有CYP2D6代谢,三个主要的代谢物已被确定,均无具有临床意义的β受体阻滞作用,血浆半衰期为3-5小时。约5%的美托洛尔已原型由肾排泄,其余的均被代谢。
【贮藏】遮光,密封保存。
【有效期】36个月
【执行标准】《中国药典》2010年版二部
【批准文号】国药准字H32025391
【生产企业】阿斯利康药业(中国)有限公司
 


36号


 说明书
 请仔细阅读(以岭 连花清瘟胶囊 0.35g*24粒)的作用说明,并在药师指导下购买和使用。
【药品名称】连花清瘟胶囊
【成份】连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草
【性状】本品为胶囊剂,内容物为棕黄色至黄褐色颗粒,味微苦,气微香。
【功能主治】清瘟解毒,宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,症见:发热或高热,恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻等。
【规格】0.35g*24粒
【用法用量】口服。一次4粒,一日3次。
【不良反应】尚不明确。
【禁忌】尚不明确。
【注意事项】1.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
2.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
3.风寒感冒者不适用。
4.高血压、心脏病患者慎用。有肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
5.儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱及脾虚便溏者应在医师指导下服用。
6.发热体温超过38.5℃的患者,应去医院就诊。
7.严格按用法用量服用,本品不宜长期服用。
8.服药3天症状无缓解,应去医院就诊。
9.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
10.本品性状发生改变时禁止使用。
11.儿童必须在成人监护下使用。
12.请将本品放在儿童不能接触的地方。
13.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
【贮藏】密封,置阴凉干燥处(不超过20℃)。
【包装】铝塑板装。每盒24粒。
【有效期】24个月
【批准文号】国药准字Z20040063
【生产厂家】石家庄以岭药业股份有限公司

37


说明书
请仔细阅读(以岭 连花清瘟颗粒 6g*10袋)的作用说明,并在药师指导下购买和使用。
【药品名称】连花清瘟颗粒。
【主要成份】连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草。
【性 状】本品为棕黄色至棕褐色颗粒,味微苦,气微香。
【适应症/功能主治】用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,症见:发热或高热,恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻等。
【规格型号】6g*10袋。
【用法用量】口服。一次1袋,一日3次。
【不良反应】尚不明确。
【禁 忌】 1.过敏体质者。
2.风寒感冒者。 3.脾虚便溏者。 4.高血压心脏病患者及肝病糖尿病肾病等慢性病严重者。 5.儿童孕妇哺乳期妇女年老体弱者。
【注意事项】 1.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
2.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。 3.风寒感冒者不适用。 4.高血压、心脏、糖尿病病患者慎用。有肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。 5.儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱及脾虚便溏者应在医师指导下服用。 6.发热体温超过38.5℃的患者,应去医院就诊。 7.严格按用法用量服用,本品不宜长期服用。 8.服药3天症状无缓解,应去医院就诊。 9.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。 10.本品性状发生改变时禁止使用。 11.儿童必须在成人监护下使用。 12.请将本品放在儿童不能接触的地方。 13.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
【贮 藏】密封,置阴凉干燥处。
【包 装】复合膜袋装,每盒10小袋。
【有 效 期】24 月。
【批准文号】国药准字Z20100040
【生产企业】北京以岭药业有限公司。
 
 
38号




说明书
请仔细阅读(纷乐 硫酸羟氯喹片 0.1g*14片)的作用说明,并在药师指导下购买和使用。
【药品名称】
通用名称:硫酸羟氯喹片
商品名称:纷乐
英文名称:Hydroxychloroquine Sulfate Tablets
汉语拼音:Liusuan Qianglvkui Pian
【成份】本品主要成份为硫酸羟氯喹片。
【性状】本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。
【适应症】本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病:类风湿关节炎,青少年慢性关节炎,盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
【规格】0.1g
【用法与用量】口服
成年人(包括老年人)首次剂量为每次0.4g,分次服用。当疗效不再进一步改善时,剂量可减至0.2g维持。维持时,若治疗反应有所减弱,维持剂量应增加至每日0.4g。应使用最小有效剂量维持,不应超过6.5mg/kg/日(自理想体重而非实际体重算得)或0.4g/日,甚至更小量。
每次服药应同时进餐或饮用牛奶。
羟氯喹具有累积作用,需要几周才能发挥它有益的作用,而轻微的不良反应可能发生相对较早。如果风湿性疾病治疗6个月没有改善,应终止治疗。在治疗光敏感疾病时,治疗应仅在最大程度暴露于日光下时给予。
【不良反应】据国外文献报道:
以下不良反应并非在每一种4-氨基喹啉化合物长期使用时都出现,但有报道在一种或多种药物中发生,因此在使用该类药物时均应重视。不同化合物的不良反应的类型和发生频率均不同。
中枢神经系统影响:易怒、神经质、情绪改变、噩梦、精神病、头痛、头昏、眩晕、耳鸣、眼球震颤、感音性耳聋、惊厥、共济失调。以上不良反应虽然罕见,但国外文献均有报道。
神经肌肉影响:骨骼肌瘫痪或肌病或神经肌病导致进行性无力和近端肌群萎缩,可合并轻度感觉异常、腱反射减弱和神经传导异常。
眼部影响:
1.睫状体调节障碍可出现视物模糊,此反应剂量依赖性,停药后可逆转。
2.角膜:一过性角膜水肿和浑浊、角膜敏感性下降。有或无症状的角膜改变(视觉模糊,光晕、光过敏)较常见,但为可逆性。角膜沉积最早可在使用药物3周后出现。
但羟氯喹角膜病变和视力不良反应的发生率远远低于氯喹。
3.视网膜:黄斑、水肿、萎缩,异常色素沉积(从轻度点状沉积至弥漫性),中心凹反射消失,暴露于强光后黄斑恢复时间延长(光应激试验),黄斑、黄斑旁及周围视网膜区对红光的阈值增加。
其它眼底改变包括:视盘苍白和萎缩,视网膜动脉变细,视网膜周围细颗粒样色素沉积,以及病变进展期脉络膜改变(凸出型脉络膜)。
4.视野缺损:旁中心盲点、中心盲点以及视觉灵敏度下降,罕见的有视野缩窄色视觉异常。
最常见的视网膜病视觉症状有:阅读和视物障碍(遗漏文字、字母或部分物体)、畏光,远视觉模糊,中心或周围视野缺失,眼前闪光和条纹。
视网膜病变是剂量依赖性的,常出现在每天服药数月后(罕见)至数年。
视网膜改变的患者可能没有症状(有或无视野改变),罕见出现远视力或视野缺损而不伴有视网膜改变。
视网膜病变在停药后也可能发生进展。在一定数量的患者中,早期视网膜病变(黄斑色素沉积有时合并中心视野缺损)在停药后可减轻或消退。对红色视标的旁中心盲点提示早期视网膜功能异常,多于停药后恢复。
仅服用羟氯喹的患者有少数发生视网膜病变。主要为定期眼科检查发现视网膜色素沉积,部分患者发生视野缺损。国外文献报道有1例患者在停止羟氯喹治疗后1年发生迟发型视网膜病变导致失明。
皮肤反应:头发变白、脱发、瘙痒症、皮肤粘膜色素变化、光过敏和皮损(荨麻疹、多形红斑、苔藓样变、斑丘疹、紫癜、离心形环形红斑、Stevens-Johnson 综合征、急性泛发性发疹性脓胞病和剥脱性皮炎)。
血液系统影响:多种血液系统异常,如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏、白细胞减少、贫血、血小板减少(在G-6-PD缺陷的患者出现溶血)。
肠胃道影响:可出现厌食、恶心、呕吐、腹泻、腹部痉挛。有肝功能异常,国外文献甚至有爆发性肝衰竭的个例报道。
过敏反应:荨麻疹、血管性水肿和支气管痉挛国外文献均有报道。
心血管系统影响:心肌病罕见报道,仅发生于大剂量应用羟氯喹的患者。
当发现有心脏传导异常(束支传导阻滞/房室传导阻滞)及双侧心室肥大时,应怀疑到药物的慢性毒性。停药后可能恢复。
其他影响:体重下降,倦怠,卟啉病和非光敏感的银屑病病情恶化。
【禁忌】
(1)对任何4—氨基喹啉化合物治疗可引起的视网膜或视野改变的患者禁用。
(2)已知对4—氨基喹啉化合物过敏的患者禁用。
(3)孕妇及哺乳期妇女禁用。
【注意事项】
(1)本品应放在儿童无法取到的地方。
(2)牛皮癣患者及卟啉症患者使用本品均可使原病症加重。故本品不应使用于这些患者,除非根据医师判断,患者的得益将超过其可能的风险。
(3)医师在开出本品处方前应当完全熟悉本说明书的全部内容。
(4)接受长期或高剂量治疗的某些患者,已观察到有不可逆视网膜损伤,据报道视网膜病变具有剂量相关性。
(5)服用本品应进行初次(基线)以及定期(每3个月1次)的眼科检查(包括视敏度、输出裂隙灯、眼底镜以及视野检查)。
(6)如果视敏度、视野或视网膜黄斑区出现任何异常的迹象(如色素变化,失去中心凹反射)或出现任何视觉症状(如闪光和划线),且不能用调节困难或角膜混浊完全解释时,应当立即停药,并密切观察其可能的进展。即使在停止治疗之后,视网膜改变(及视觉障碍)仍可能进展。
(7)使用本品长期治疗的所有患者应定期随访和检查,包括检查膝和踝反射,以及发现肌肉软弱的任何迹象。如发现肌软弱,应当停药。
(8)肝病或醇中毒患者,或者与已知有肝脏毒性的药物合用时,应慎用。
(9)对长期接受本品治疗的患者应定期作血细胞计数。如出现不能归因于所治疾病的任何严重血液障碍,应当考虑停药。缺乏G—6—PD(葡萄糖—6—磷酸脱氢酶)的患者应慎用本药。
(10)服用本品可出现皮肤反应,因此对接受有产生皮炎的明显倾向的药物的任何患者给予本品时,应适当注意。
(11)早期诊断“硫酸羟氯喹视网膜病变”的推荐方法,包括①用眼底镜检查黄斑是否出现细微的色素紊乱或失去中心凹反射,以及②用小的红色视标检查中心,视野是否有中心周围或中心房的盲点,或者确定对于红色的视网膜阈。任何不能解释的视觉症状如闪光或划线,也应当怀疑是视网膜病变的可能表现。
(12)因过量或过敏而出现严重中毒症状时,建议给予氯化铵口服(成人每日8g,分次服用),每周3或4日,在停止治疗后使用数月,因为尿液酸化可使4-氨基喹啉化合物的肾排泄增加20%~90%,然而对肾功能损伤的患者及或代谢性酸中毒患者应当谨慎。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
羟氯喹可通过胎盘。有关羟氯喹在妊娠期的应用资料有限。应该指出的是,治疗剂量中的4-氨基喹啉与中枢神经系统损害有关,包括其毒性(听觉和前庭毒性、先天性耳聋)、视网膜出血和视网膜色素沉着。所以,妊娠期妇女应避免使用羟氯喹,只有经过医生判断患者在接收该药预防和治疗的受益大于可能的危害时方可使用。将具有放射活性标记的氯喹静脉注射至怀孕的CBA 小鼠后药物可快速穿过胎盘,选择性地聚集在胎鼠眼睛黑色素结构部分,且一直存留在眼部组织中至该药从身体其它部位排除后5个月。
哺乳期妇女应慎用羟氯喹,因为母乳中可分泌有少量的羟氯喹,并且已知婴儿对4-氨基喹啉的毒性作用非常敏感。
【儿童用药】目前国内尚未进行系统可靠的儿童用药的临床试验,儿童用药的有效性、安全性尚未建立,故不推荐儿童使用。
【老年用药】未进行该项研究且无可靠参考文献。
【药物相互作用】尚不明确。
【药物过量】详见说明书。
【药理毒理】本品为4-氨基喹啉类用于治疗盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮的药物。其作用机理尚不清楚,目前认为有可能与其免疫抑制与抗炎作用有关。
【药代动力学】据报道硫酸羟氯喹片经口服后在眼、肾、肝、肺等器官广泛分布,也可通过胎盘,约2~4.5小时血药浓度达峰值,红细胞中的浓度高于血浆浓度2~5倍。部分在肝脏代谢为具有活性的脱乙基代谢物。血浆消除半衰期约32天。主要经肾排泄,排泄缓慢,其中23—25%为原形药物,也能随乳汁排泄。
【药代动力学】据国外文献报道:羟氯喹具有和氯喹相似的药理作用,药物动力学和体内代谢过程。口服后,羟氯喹被快速和几乎全部吸收。在一项研究中,给予健康志愿者0.4g单剂量的羟氯喹后,其平均血浆峰浓度在53-208mg/ml范围,平均水平为105mg/ml,血浆达峰浓度的平均时间为1.83小时。根据给药后的时间,平均血浆消除半衰期变化如下:血浆达峰浓度后~10/10-48/48-504小时时分别为5.9个小时、26.1个小时和299个小时。母体化合物和代谢广泛分布于机体,消除主要通过尿液,在一项研究中,24小时可观察到3%的给药剂量。
【贮藏】遮光,密封保存。
【包装】铝塑板装;14片/盒。
【保质期】36个月
【批准文号】国药准字H19990263
【生产企业】上海上药中西制药有限公司
 
 
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说明书
请仔细阅读(波立维 硫酸氢氯吡格雷片(薄膜衣片) 75mg*7片)的作用说明,并在药师指导下购买和使用。
【商品名】波立维 硫酸氢氯吡格雷片
【性状】呈粉红色,圆形双凸,薄膜包衣,一面刻有《75》,另一面刻有《1171》字样。
【成份】氯吡格雷
【适应症】氯呲格雷用于以下患者,预防动脉粥样硬化血栓形成事件:近期心肌梗死患者(从几天到小于35天)、近期缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉疾病的患者。急性冠脉综合征的患者,(1)非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用。(2)用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。
【用法用量】氯呲格雷的推荐剂量为75mg每日一次。请详见说明书。
【禁忌症】活动性病理性出血,如消化性溃疡或颅内出血患者禁用。
【不良反应】紫癜、鼻衄等出血现象,中性白细胞减少/粒细胞减少,胃肠道反应(如腹痛、消化不良、胃炎和便秘)、胃及十二指肠溃疡,皮疹和其它皮肤病,腹泻。
【注意事项】用药期间应注意监测异常出血情况,白细胞和血小板计数。由于创伤、手术或其它病理原因而引起出血增多的病人,患有易出血病(如溃疡)的病人,严重肝病患者,以及孕妇、哺乳妇女慎用。儿童不宜使用。择期手术,且无需抗血小板治疗者,术前1周停用本药。
【规格】75mg*7片
【批准文号】H20130296
【有效期】三年
【生产厂家】赛诺菲(杭州)制药有限公司
 
41号



说明书
请仔细阅读(泰嘉 硫酸氢氯吡格雷片 25mg*20片)的作用说明,并在药师指导下购买和使用。
【药品名称】泰嘉 硫酸氢氯吡格雷片

【通用名】硫酸氢氯吡格雷片

【成份】主要成分是硫酸氯吡格雷。

【作用机制】为血小板聚集抑制剂,能选择性地抑制ADP与血小板受体的结合,随后抑制激活ADP与糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物,从而抑制血小板的聚集。也可抑制非ADP引起的血小板聚集,不影响磷酸二酯酶的活性。通过不可逆地改变血小板ADP受体,使血小板的寿命受到影响。

【适应症】用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件:心肌梗死患者(从几天到小于35天)缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。
急性冠脉综合征的患者。
-非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死)包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用。
-用于ST段抬高性急性冠状综合症患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

【禁忌症】对成分过敏者禁。

【注意事项】1.使用的病人需手术时应告知外科医生;
2.肝脏损伤、有出血倾向患者慎用;
3.由于对妊娠及哺乳期妇女没有足够的临床研究,对妊娠妇女只有在必须应用时才可应用。动物研究可进入乳汁,所以应以用药对哺乳期妇女的重要性来决定是否停止哺乳还是停药;
4.肾功能不全及老年患者使用本品时不需调整剂量;
5.儿科使用:尚没有儿童用药的安全性资料;
6.如急需逆转本品的药理作用可进行血小板输注。

【用法与用量】通常推荐成人75mg,1日1次口服给药。与或不与食物同服。详见说明书。

【规格】25mg*20片

【贮存】遮光,密封,阴凉干燥处保存。

【有效期】3年。

【生产国药准字】国药准字H20000542

【生产企业】深圳信立泰制药
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